YMG全媒体记者 刘晋

通讯员 李成修 王婧

立冬时节，气温持续下降，民间有立冬进补的传统。不少人趁着进补的机会频繁享用火锅、炖肉，再加上天冷活动减少，又觉得厚衣能遮挡身形，疏于管理，体重悄悄上涨。烟台毓璜顶医院临床营养科主任宋新娜提醒大家：立冬进补不等于放任长肉，过冬也要做好科学体重管理，拒绝盲目贴冬膘。

很多人以为肥胖仅仅是外形问题，其实，肥胖是一种代谢性疾病，是由脂肪组织过度累积、分布异常、代谢失调所导致的一种慢性、进行性、复发性的疾病，它是由遗传、环境等多种因素共同引起的。很多研究表明，肥胖同200多种疾病相关，包括代谢性的一些问题，比如说糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸血症、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节疾病、生殖系统紊乱、心理相关疾病；同时，肥胖也会引起一些肿瘤的发病率增加，包括绝经后的乳腺癌、胰腺癌等等，都和肥胖有关。肥胖不仅仅是一种疾病，也是很多疾病的危险因素。

肥胖可以分为单纯性肥胖和继发性肥胖，单纯性肥胖是指没有明显诱因、仅仅是能量过剩引起的肥胖；而继发性肥胖是因为内分泌疾病、长期服用某种药物或者外伤造成的。我们可以通过简单的身高、体重、腰臀比的测量来判断自己是否达到肥胖的程度。

宋新娜特别提醒，如果出现肥胖，应该及时到医院就诊，避免盲目减肥。医院医生会根据你的饮食、运动、生活习惯、疾病史等等，了解你的病因，通过相关的检查、检验等项目，来了解你的代谢状况是否存在相关性并发症等等。

明确肥胖之后，医生会给你提供以医学营养治疗为基础的规范治疗措施。医学营养治疗的方式很多，包括低能量平衡膳食、高蛋白饮食、低碳饮食、低脂饮食、还有间歇性断食等等很多种方法。我们需要结合患者的具体情况，给予个性化指导。介绍一种核心的、我们用得最多的低能量平衡膳食：理论上，女性大概在1200千卡左右、男性1500千卡左右。在饮食的搭配上，要控制一些精加工的食品，包括含糖饮料、面包、蛋糕、点心这种糖油混合物，包括一些油炸食物、小零食等等。在食物的选择上，主食要注意粗细搭配，增加全谷类、杂豆类的食物；要增加新鲜的蔬菜，保证优质的蛋白质，其中要尽量选择白肉、控制红肉。烹调方式要注意选择少油烹调方式。

除此之外，还要建议大家适量运动。推荐中等强度的运动，尤其是有氧运动要达到中等强度，包括快走、慢跑、骑自行车等等。每周应该做到150-300分钟中等强度运动，能够有效地降低我们的脂肪。除此之外，避免肌肉的流失，需要大家做抗阻运动，包括徒手的平板支撑、俯卧撑、深蹲、仰卧起坐，也可以用一些器械比如说弹力绳、哑铃，甚至到健身房撸铁。抗阻运动建议大家每周做3次，每次20分钟到1小时左右。抗阻运动能够有效维持肌肉量，避免减肥过程中肌肉流失很明显。有氧运动和抗阻运动相结合，既在减肥过程中能够掉体重，也能避免我们的肌肉流失。

减肥过程中需要及时到医院就诊，就诊的目的一是进行人体成分分析，判断身体肌肉脂肪分布情况，二是看代谢率有没有变化，及时调整饮食、运动方案。同时了解代谢变化，比方说甲状腺功能有没有受到影响，代谢指标有没有改善，及时调整治疗方案，避免出现盲目节食、盲目运动造成的一些身体损害。