2026年04月23日
咨询:我是烟台参保职工,在异地生育了,生育津贴如何申领?
答复:参保人员按规定办理异地生育医疗费审核报销后,符合生育津贴发放条件的,将按月拨付至参保人员社保卡金融账户或指定银行账户。
咨询:我家老人是退休职工,现在生活不能自理,这种情况能申请医保长期护理保险待遇吗?
答复:烟台市参保职工和退休人员,因疾病、年老、伤残等原因导致生活不能自理持续或预期达6个月(含)以上,病情基本稳定、需长期护理的,经申请通过评估认定,按相应的失能等级享受长期护理保险待遇。
咨询:职工长期护理保险有哪些护理服务形式?
答复:长期护理保险分为医疗专护(简称专护)、医养院护(简称院护)及巡查护理(简称巡护)三种护理服务形式。
(1)专护:指定点医护机构开设医疗专护区,为符合医疗专护准入条件的参保职工提供24小时连续医疗护理服务。专护护理服务按照住院管理要求执行。
(2)院护:指定点医护机构开设医养院护区,为符合条件的参保职工提供24小时连续在院照护服务。
(3)巡护:指定点医护机构定期指派医疗或护理人员,为符合条件的参保职工定期提供巡诊照护服务。
咨询:我父亲去世了,他医保卡里还有钱,这钱能取出来吗?怎么取?
答复:医保个人账户的钱,不仅能用于本人在定点药店购买药品、医疗器械、医用耗材,还可以用于支付配偶、父母、子女等近亲属在定点医药机构发生的、由个人负担的这些费用,这叫个人账户家庭共济。医保个人账户的钱也可以取出来。参保人死亡后,其医保个人账户余额可以依法继承。家属需要先到医保经办窗口为老人办理死亡减员,结清相关费用,然后持代办人身份证、死亡参保人的社保卡或银行账户信息,到医保经办窗口办理个人账户一次性提取手续。
咨询:我这几年一直没有参加基本医保,现在想缴纳灵活就业人员医保,如何办理参保登记?
答复:灵活就业人员可通过“烟台市医疗保障局”微信公众号-医保服务-办事大厅-我要办事-医疗保险-灵活就业人员基本医疗保险参保登记,办理职工医保参保登记业务,也可通过常住地或户籍所在地医保经办机构的业务窗口办理。
咨询:我换工作了,新公司还没给我缴纳上医保,中间断了一个月,对我有啥影响?
答复:断保一个月,主要影响是中断期间发生的医疗费用医保不能报销。对于职工医保,通常没有等待期的说法,续上后即可享受待遇。但如果是居民医保,断保后再参保,可能会有3个月的待遇等待期。
咨询:烟台新注册企业如何为员工办理医保参保登记?
答复:已通过公共就业与人才服务中心办理劳动用工备案的企业、个体工商户、社会团体、民办非企业等,可通过“烟台市医疗保障局”官网-政务服务-公共服务-单位服务-医疗保障单位网上服务-业务事项-在职增员(批量在职增员)办理职工医保参保登记,也可通过属地医保经办机构业务窗口办理。办理职工增员登记时,“参保日期”和“增员年月”均应为单位与职工确定劳动关系的当月;办理职工减员登记时,“减员年月”应为单位与职工解除劳动关系当月。劳动关系确定和解除的当月,单位均应为职工缴纳职工医保费。
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