咨询：烟台市职工大额医疗费用和职工大病医疗费用是相同政策吗？有什么区别？

答复：职工大额医疗费用是指参保职工发生的符合医保政策规定的住院、门诊慢特病医疗费用和国家医保谈判药品门诊用药保障机制，药品费用超过职工基本医疗保险（以下简称职工医保）统筹基金年度最高支付限额25万元以上部分，由职工大额医疗费用补助按90%比例支付，一个自然年度内最高支付限额为40万元。

职工大病医疗费用保障是指参保职工发生的符合医保政策规定的住院、门诊慢特病医疗费用和国家医保谈判药品门诊用药保障机制药品费用经职工医保、职工大额医疗费用保障报销后个人负担的部分，纳入职工大病医疗费用保障范围，起付标准为1.2万元，起付标准以上部分（含1.2万元）按80%比例支付，一个自然年度内最高支付限额为60万元。

咨询：办理异地就医备案需要准备哪些材料？

答复：异地就医备案分为异地长期居住备案和临时外出就医备案。

异地长期居住备案需要提交就医地居住证、居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)、参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同之一即可，并承诺对材料的真实性负责。

临时外出就医备案不需要提供转诊转院证明或在外就医急诊证明等证明材料。

咨询：我妻子缴纳的是烟台市居民保险，我缴纳的是职工医保，她生育能用我的保险进行报销吗？

答复：可以。参保男职工的已参加基本医保的未就业配偶，按照女职工待遇标准享受生育医疗费待遇，由生育保险按规定支付，不再享受其他生育补贴和职工生育津贴待遇。

咨询：我是居民医保参保人，没有签约普通门诊定点医疗机构，应该如何签约定点医疗机构？

答复：（1）个人线上办理。通过“烟台市医疗保障局”个人网上办事大厅、“烟台医保”微信小程序中的“居民普通门诊签约备案”和“居民普通门诊签约变更”功能，线上办理签约备案或变更签约定点医疗机构。

（2）医保经办机构办理。各区市经办机构通过山东省医疗保障信息平台“普通门诊就医定点医疗机构登记管理”为参保居民办理签约、变更、撤销普通门诊定点。

（3）定点医疗机构办理。定点医疗机构通过基层医保服务平台“普通门诊就医定点医疗机构登记管理”为参保居民办理签约、变更、撤销普通门诊定点。

咨询：我父亲是外省的退休职工，是否可以将医保转入烟台？

答复：根据国家医保关系转移规定，职工医保参保人员跨统筹地区就业，转出地已中止参保，在转入地按规定参加职工医保的，应申请转移接续。

已在外地享受退休职工医保待遇人员无法跨统筹地区就业，不能办理职工医保关系转入手续。

外地退休人员可咨询当地医保部门异地就医相关政策。

张孙小娱 衣宝萱