咨询：如何查询职工医保个人缴费明细？

答复：查询医保缴费可通过“烟台市医疗保障局”微信公众号，点击医保服务-办事大厅-我要查询-职工医保缴费查询。也可通过“烟台市医疗保障局”官方网站、支付宝“烟台医保”小程序等线上途径进行查询。

咨询：我下个月要去外地工作了，请问如何办理职工医保关系转移？

答复：参保人提交基本医疗保险关系转移申请，可通过转出地或转入地网办、掌办途径以及全国统一的医保信息平台直接提交申请；转出地或转入地医保经办机构受理转移申请后，通过国家医保信息平台完成转移接续业务数据交互。

咨询：我是烟台居民医保参保人，平时在社区医院看普通门诊，想知道居民门诊统筹的报销起付线和比例是多少？年度最高支付限额是多少？

答复：烟台居民医保普通门诊统筹在基层定点医疗机构（社区医院、乡镇卫生院等）就医，无起付线，报销比例为65%；一个自然年度内，居民门诊统筹年度最高支付限额为一档缴费的230元、二档缴费的350元，不计入居民医保住院统筹年度最高支付限额。

咨询：烟台市长期护理保险关于租赁辅助器具报销政策是怎样的？

答复：失能人员选择《烟台市长期护理保险辅助器具租赁目录》内的辅助器具产品时，同一类产品只能选择租赁一种。失能人员发生的租赁服务费用，由长期护理保险资金承担80%，个人承担20%，实行年度限额和日限额管理。项目包括：电动护理床每日最高支付限额12元/日/台、手动护理床每日最高支付限额10元/日/台、手动轮椅车每日最高支付限额5元/日/辆、多功能轮椅车每日最高支付限额6元/日/辆、移位机每日最高支付限额10元/日/台。

一个自然年度内，长期护理保险资金支付辅助器具租赁费用最高支付限额为4000元，超出支付限额以上部分费用由个人承担，年度额度限当年使用，结余不予变现、结转。符合规定的辅助器具租赁服务支付标准，包括《烟台市长期护理保险辅助器具租赁目录》内所列辅助器具的租赁以及适配评估、配送安装、使用指导、维护保养、回收消毒等服务费用，定点辅助器具租赁服务机构（简称“辅助器具服务机构”）为失能人员提供上述服务过程中，不得另行收取其他费用。

咨询：我家小朋友总是磕磕碰碰摔伤，每次去医院就医就要花几百块钱，请问关于未成年居民意外伤害有门诊报销政策吗？

答复：未成年居民发生意外伤害事故，符合政策规定的门诊医疗费用，超过60元以上的部分由基金按90%比例支付，年度最高支付限额为3500元。您可在就诊医院的医保处/窗口进行审核报销。

张孙小娱 衣宝萱