2026年01月27日
YMG全媒体记者 刘晋
通讯员 李成修 王婧
摄影报道
随着天气愈加寒冷,三五好友聚会最热衷的活动就是吃着热乎乎的火锅,再喝点小酒暖身,殊不知这些都是导致痛风的“冠军”食物,很多人一不小心,痛风就犯了。
烟台毓璜顶医院内分泌科副主任医师王亮表示,痛风是一种常见的代谢性疾病。它是由于体内尿酸过多,导致尿酸盐晶体在关节和软组织中沉积,引起的一系列炎症反应。最典型的症状是关节疼痛,超过一半的患者首次发作位于大脚趾关节(第一跖趾关节),此外脚踝、膝关节等也是好发部位。疼痛往往突然发作,剧烈难忍,伴有红、肿、热、痛,关节活动严重受限,甚至无法行走或负重。在痛风发作间歇期,患者可能无明显症状,但随着病情发展,发作会趋于频繁,受累关节可能增多,症状持续时间延长。长期控制不佳,尿酸盐结晶会聚集形成‘痛风石’,并可导致关节畸形和永久性损伤。此外,持续的高尿酸血症还可能损害肾脏,引发尿酸性肾结石或痛风性肾病等严重后果。
说起天冷更易诱发痛风时,王亮医生解释,主要原因在于低温和饮食两大因素。首先,低温是直接诱因。他形象地比喻道,人体内的尿酸如同溶解于水的盐,当温度降低时溶解度会下降,导致尿酸盐更容易形成结晶。而足趾、脚踝等末端关节由于远离心脏、皮下脂肪薄,表面温度较低(如足部仅约35℃),因此更易受累。“寒冷还会导致血管收缩,局部血液循环减慢,这不仅促进了尿酸盐结晶的析出,也降低了身体对已沉积晶体的清除能力,显著增加急性发作的风险。”
另一方面,冬季饮食习惯的改变加剧了内在风险。人们常倾向于摄入更多高热量、高嘌呤食物来御寒,如火锅、各类炖肉、肉汤、动物内脏等,尤其是经过长时间熬煮的火锅汤底,嘌呤含量极高。此外,年末聚餐多,饮酒频率上升。王亮特别指出,“酒精,尤其是啤酒,本身含嘌呤,更会在体内代谢产生乳酸,后者会竞争性抑制肾脏对尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高。”
王亮强调,对于血尿酸水平偏高的人群,冬季需格外警惕。除严格做好保暖和管住嘴,还应勤喝水以促进尿酸排泄,并限制高果糖饮料的摄入。“一旦关节,尤其大脚趾,出现红、肿、热、痛等急性发作征兆,应立即休息,抬高患肢并进行局部冷敷,同时及时就医,在医生指导下规范使用抗炎镇痛药物。”