2025年12月23日
本报讯(YMG全媒体记者 宋晓娜 通讯员 徐驰 桐舒 茜玮 姝慧 摄影报道)25岁的王女士从未想过,一次常规的口腔检查竟然帮她轻松化解了颌骨中存在的“隐形危机”。
几周前,她来到烟台市口腔医院进行常规检查。在门诊检查中,王女士面部对称,口腔内左侧后牙区域的牙齿外观正常,没有疼痛或松动,牙龈也无红肿表现。然而X光片却显示左侧下颌骨存在异常肿物。
进一步的高清CBCT检查揭示了隐藏的危机。一颗近中倒置的智齿完全埋伏在颌骨内。其牙冠不仅紧贴前一颗牙的牙根,还紧邻着重要的下颌神经管。更严重的是,这颗“沉睡”的智齿周围已形成含牙囊肿,正在悄然侵蚀下颌骨。
这一病例的典型之处在于其隐匿性。智齿引起的邻牙牙根吸收和颌骨破坏已在无声中进行,但患者本人却毫无自觉症状,口内检查也难以发现异常。
针对王女士的情况,烟台市口腔医院的医疗团队为她制定了精准的手术方案——在全麻下实施“左下颌骨病损切除术+阻生牙拔除术”。手术成功清除了囊肿并拔除了“肇事”智齿,同时尽可能地保留了相邻的牙齿。术后,王女士恢复顺利,因肿物紧贴神经导致的下唇麻木也会随着时间的推移逐渐恢复。
王女士的经历并非个例。埋伏阻生智齿,尤其是完全埋在颌骨内的智齿,就像一颗“定时炸弹”,往往在患者毫无察觉时引发问题,主要风险集中在以下三个方面:
一是邻牙遭殃:可能顶坏前一颗牙齿(第二恒磨牙)的牙根,导致其松动、疼痛甚至脱落。
二是颌骨破坏:可能形成含牙囊肿,逐渐侵蚀颌骨,严重时甚至可能导致病理性骨折。
三是神经压迫:如果位置贴近下颌神经管,可能引起下唇麻木或增加手术风险。
“许多口腔疾病在早期都没有明显症状,通过定期的口腔检查及必要的X光片(如全景片或CBCT),可以及早发现埋伏阻生牙、囊肿等隐匿问题。”烟台市口腔医院专家提醒广大市民,早期诊断与干预,能够避免像邻牙严重吸收、颌骨大面积破坏等复杂且代价更高的并发症,真正实现“小处理,防大患”,建议成年人每年至少进行一次专业的口腔检查。