医生正在为一名小朋友检查口腔。

近期，全国多地口腔医院迎来就诊高峰，前来咨询或接受牙齿矫治的儿童呈现明显低龄化趋势，幼儿园阶段、小学低年级的孩子占比持续上升，年龄最小的甚至仅有一两岁。那么，何时正畸最合适？如何科学护齿？记者采访了多位专家，为家长答疑解惑。

儿童正畸：最佳时机分情况

很多家长看到孩子牙齿不齐，就急于带娃矫治，其实并非所有情况都是越早越好。北京大学口腔医院第二门诊部口腔正畸科副主任医师戴帆帆表示，对于绝大多数儿童，牙齿矫治存在明确的“黄金窗口期”：通常在乳牙与恒牙完全替换后，也就是12岁左右。

戴帆帆解释，这一阶段孩子的恒牙牙根已逐渐发育成熟，上下颌牙齿的咬合关系基本调整稳定，且牙周组织改建速度较快，牙齿在矫治过程中的移动效率更高。“此时进行矫治，不仅能有效缩短疗程、保障矫治效果，还能最大程度降低并发症的发生概率。”

不过，戴帆帆强调，部分特殊口腔问题需尽早干预。其中，反颌（俗称“地包天”）是典型代表。“有些孩子出现下牙往前兜、下巴前伸或偏向一侧的情况，这类问题若不及时纠正，会随着生长发育加重颌骨畸形，后续治疗难度将会大幅增加。”

除反颌外，“天包地”（上颌前突）的情况也需区别对待。若孩子的“天包地”由上颌骨前突或上颌骨狭窄导致，则需在替牙期（约8-10岁）进行早期矫治。此外，牙齿萌出障碍（如恒牙萌出延迟、萌出位置异常）也需家长密切关注，一旦发现异常，应及时带孩子就医评估，判断是否需要早期干预。

科学选牙套：需在专业医生指导下进行

随着正畸需求增加，市面上的牙齿矫治器（牙套）种类愈发丰富。面对固定钢丝矫治器、陶瓷矫治器、隐形矫治器等选项，不少家长陷入“选择困难”。对此，口腔专家表示，儿童正畸不存在“最好”的矫治器，只有“最适合”的方案，家长需在专业医生指导下做出选择。

儿童正畸常用的牙套主要分为固定矫治器和隐形矫治器两大类。固定矫治器包括传统钢丝矫治器和美观性更强的陶瓷矫治器，其核心优势在于“不可自行拆卸”。因其始终佩戴在牙齿上，医生施加的矫治力能持续作用于牙齿，加力时效更有保障。隐形矫治器则凭借舒适美观、便于清洁的特点，受到不少家长和孩子的青睐。这类矫治器佩戴后不易被察觉，能最大程度减少对孩子日常生活、社交的影响；且可自行摘戴，孩子刷牙、进食时取下，能有效避免食物残渣堆积，降低龋齿风险。

两种矫治器也各有缺点：隐形矫治器对“依从性”要求高，若孩子摘下后未按时佩戴，会导致矫治力作用不足，延缓疗程、降低效果；固定矫治器则清洁难度较高，钢丝与托槽会遮挡牙齿，若孩子刷牙不彻底，食物残渣易卡在缝隙中，长期可能引发牙齿龋齿或牙龈炎等。

专家提醒，家长带孩子正畸前，应选择正规口腔医疗机构，全面评估孩子的牙齿、颌骨发育情况，制定个性化方案。

儿童牙外伤：正确处理是关键

每年暑期都是儿童牙外伤的高发期，泳池跌倒、运动碰撞、玩耍时意外摔倒等场景，都可能导致牙齿受伤。那么，孩子牙齿受伤后，家长该如何正确处理？

北京大学口腔医院第二门诊部儿童口腔科副主任医师赵彦给出了具体处理建议。若孩子牙齿磕断，家长首先需在事故现场寻找较大的牙齿断片，找到后用清水轻轻冲洗，冲洗干净后切勿干燥保存，应立即将断片放入生理盐水中，随后尽快带孩子前往医院。相较于牙齿磕断，整颗牙齿磕掉（医学称 “全脱位”）的情况更为紧急。赵彦强调，遇到这种情况，家长需第一时间帮孩子寻找脱落牙齿，找到后只能捏住牙冠部分，绝对不能碰触牙根。“找到牙齿后，用清水快速冲洗干净，最佳处理方式是‘即刻再植’：将牙齿轻轻放回孩子的牙槽窝里。”赵彦表示，若现场无法完成，需将牙齿放入合适的湿润介质中保存，低温的巴氏消毒鲜牛奶、生理盐水都是理想选择；若找不到这些介质，家长也可将牙齿含在自己口中，然后赶紧去医院。

护齿误区：这些“常识”可能害了孩子

很多家长认为“乳牙早晚要掉，坏了没关系”，这种想法是错误的。乳牙直接承担咀嚼功能，若乳牙龋坏、疼痛，会导致孩子咀嚼困难，进而影响营养吸收，长期可能造成营养不良、生长发育迟缓；其次，乳牙是恒牙萌出的“向导”，若乳牙因龋坏过早脱落，相邻牙齿会向空缺处倾斜，导致恒牙萌出空间不足，出现恒牙排列不齐、萌出位置异常甚至无法萌出的情况；此外，乳牙缺失或龋坏严重，可能导致孩子发音不清，影响语言发育。更值得警惕的是，乳牙龋坏若不及时治疗，可能引发牙髓炎、根尖周炎，细菌感染还可能通过血液扩散，诱发肾炎、蛛网膜炎等远端器官疾病，威胁孩子全身健康。

另外，不少家长对孩子使用牙线有顾虑，认为“牙线会让牙缝变大”。口腔专家表示，儿童不仅可以用牙线，还需尽早使用牙线。

乳牙排列紧密，刷牙时牙刷刷毛难以深入，导致邻面牙菌斑、食物残渣堆积。牙线的作用是清除牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，其不会损伤牙齿与牙龈，更不会撑大牙缝。专家建议，从孩子长出2颗相邻乳牙开始，家长就应帮助孩子养成“刷牙+用牙线”的双重清洁习惯。

家长应高度重视，定期带孩子进行口腔检查，从小培养良好的口腔卫生习惯，科学应对正畸、牙外伤等问题，为他们打造健康的“口腔防线”。

据央视新闻