头晕耳鸣千万别当小毛病

毓璜顶医院用显微镜+耳内镜,查出大问题

2025年08月12日

YMG全媒体记者 刘晋 通讯员 李成修 马瑾 摄影报道

头晕、耳鸣再常见不过,可千万别当成小毛病。这些不起眼的病症背后,可能隐藏着耳内复杂病变和眩晕的“信号”。如何从这些不起眼的症状中,精准揪出“真凶”?烟台毓璜顶医院莱山院区耳鼻咽喉头颈外科团队用实力给出了答案——以双镜联合为突破口,在为复杂耳病找到微创诊疗新方向的同时,还开启了手术治疗眩晕症的新阶段。

近日,在毓璜顶医院莱山院区耳鼻咽喉头颈外科手术室内,一台双镜“合璧”的手术正在进行。显微镜与耳内镜“强强联合”,为患者成功清除耳内病变。这一技术革新不仅打破了单一内镜在手术视野与操作上的局限,更以“双剑合璧”协同效应,为耳疾患者带来了新的治疗希望。

35岁的李先生被中耳炎伴胆脂瘤困扰多年,耳朵反复流脓,还伴有臭味和听力下降,严重影响日常生活。他来到烟台毓璜顶医院莱山院区耳鼻咽喉头颈外科后,该科主任医师陈良经检查发现,其胆脂瘤病变已侵犯乳突及后鼓室等深部间隙,常规的耳显微手术不易全面观察和彻底清除病变。为保证手术效果,同时减少创伤,陈良及团队采用显微镜与耳内镜“双镜联合”的方式,为李先生完整切除胆脂瘤的同时,保留了患者完整的外耳道后壁,最大限度地保留了耳部正常结构。

“双镜联合集两者优势于一身,更安全、彻底、微创,手术恢复也更快。”陈良介绍说,传统耳内手术多在显微镜下独立操作,受限于视野角度,上鼓室、后鼓室、下鼓室等深部病变难以充分显露,往往不得不采用大切口术式,不仅创伤面积大、术后恢复周期长,还存在较高的复发风险。耳内镜灵活的角度不仅弥补了侧后方视野的不足,还能有效规避面神经损伤等并发症,让耳内复杂病变的精准微创治疗成为可能。

头晕目眩是生活中极为常见的症状,但碍于眩晕疾病发病机制复杂、临床表现多样、鉴别诊断困难,很多患者都是病急乱投医。在毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科,得益于丰富的临床经验和不停歇地探索,除了使用药物、内科疗法外,手术也成为眩晕治疗的新手段。

两年间,张女士备受头晕之苦,天旋地转是常态,卧床休息才能稍微缓解。她还同时出现左耳听力下降、耳鸣、恶心、呕吐等症状,严重影响生活质量。在耳鼻咽喉头颈外科经过细致的鉴别诊断,她最终被确诊为难治性梅尼埃病。

考虑到张女士眩晕发作剧烈且保守治疗无效,陈良团队决定为其采取内淋巴囊解压术,并通过术后的前庭康复治疗,为张女士找到了摆脱眩晕的良方。陈良介绍说,梅尼埃病目前还不能完全治愈,早期可以通过饮食、药物控制来帮患者缓解症状,中期可以通过鼓室注药的方式来处理,病情发展到晚期,患者听力下降严重,才会评估采用手术治疗的必要性。

多年来,毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科以技术突破为切入点,紧跟医学发展前沿,在精准护航港城百姓健康的同时,也为区域耳鼻咽喉头颈外科诊疗水平的提升注入了强劲动力。