本报讯（YMG全媒体记者 徐鲲 吕金滙）在日前举行的“老于帮办”进社区活动现场，市民王先生找到专业心理咨询师宫媛媛，讲述了自己的烦恼。

原来，72岁的王先生是一名退休教师。子女长期在外地工作，一年中鲜少能回几次家。王先生平时和老伴在家生活，近半年来频繁就医，经常感觉心慌、胸闷、头晕、失眠，总是怀疑自己得了“心脏病”或“癌症”。

“我多次到医院体检，进行专科检查，包括心内科和神经科，但医生说我没有任何问题。”王先生说，他不相信医院的检查结果，反复查阅医学资料、上网搜索症状，稍有不适就要求家人送急诊或预约新的检查。“我担心自己突然倒下没人发现，没有办法自己待在家里或者出门散步。”

宫媛媛听完王先生的讲述后，判断他患上了“疑病症”。

宫媛媛介绍了“疑病症”的前期症状：“王先生在明显就医行为出现前，已表现出对自身健康的过度警觉。睡眠开始变得浅而多梦，对衰老带来的常见、轻微躯体感觉（如偶尔的心悸、短暂的关节酸胀等）异常敏感和关注，常向老伴或子女反复提及这些不适，并流露出超出正常范围的担忧（如“这会不会是什么大病的先兆？”）。其日常话题逐渐向身体不适倾斜，虽尚未频繁就医，但焦虑情绪和灾难化解读的苗头已经显现。”

对此，宫媛媛从以下几个方面分析了“疑病症”的诱发原因：半年多前，王先生的一位老友突发心梗去世，对他冲击巨大；过度关注养生节目和网络“健康”信息（尤其是负面案例）；退休后生活重心缺失，注意力转向自身；正常衰老带来的身体变化被过度解读为“重病信号”；子女不在身边，缺乏深度情感交流和社会支持。

为此，宫媛媛提出了如下几种干预方案：

1.认知行为疗法（CBT）：帮助王先生识别和挑战灾难化思维（“心慌=心脏病发作”），建立对身体感觉的更合理认知，限制过度医疗行为和健康信息搜索。

2.接纳承诺疗法（ACT）：学习接纳不确定性及衰老带来的正常不适，关注当下能控制的生活价值（如与老伴散步、听戏等）。

3.动力催眠训练：调节神经可塑性，降低杏仁核过度反应，增强前额叶对情绪的调控能力。

4.必要时用药：若焦虑严重影响功能，经医生评估，可短期使用抗焦虑药物以缓解症状，为心理治疗打基础。

5.家庭会议：指导家人理解其焦虑本质，调整应对方式（避免过度安慰或指责，引导其参与积极活动）。

除了心理专家的干预，心理咨询师宫媛媛建议家人同时参与治疗，她建议广大患者的家属们：不轻易说“你想多了”，承认其感受是真实的，但引导关注事实（检查结果）。养成规律健康的生活习惯，鼓励其适度锻炼、规律作息、均衡饮食，转移其对身体的过度关注。丰富生活内容，帮助培养兴趣爱好（参加老年大学、社区活动等），重建生活意义感和社交圈。陪伴就医，管理信息，陪同看医生，请医生清晰解释结果；限制接触耸人听闻的“健康”信息源。设定“健康讨论”时间，避免全天候谈论身体不适，约定固定时间沟通健康担忧。