YMG全媒体记者 林媛 通讯员 栾秀玲 摄影报道

为了帮助患者获得早期诊断和规范化治疗，烟台山医院呼吸与危重症医学科主任费建文领衔的专家团队6日在东院开展哮喘和肺动脉高压义诊活动，提醒市民早干预早治疗是关键。

春秋换季是哮喘高发期

5月7日是第26个世界哮喘日，主题是“加强哮喘教育”。据了解，我国20岁以上的人群哮喘发病率为4.2%，大约4750万人。全球每年因哮喘死亡的人数超过45万。

哮喘到底是一种什么样的疾病？

费建文说，哮喘很可怕，严重时可窒息死亡。其实，绝大多数哮喘患者急性发作甚至死亡是可以预防和治疗的。

去年，一位有十几年哮喘病史的患者在高铁上突然哮喘急性发作，出现胸闷、呼吸困难。下高铁后，她一上出租车，说了一句“去烟台山医院”，随即昏迷不醒。出租车司机用最快的速度将她送到了烟台山医院东院急诊科。医护人员立即给予急救处理：气管插管辅助机械通气、应用相关药物。患者成功脱险。

“这位患者幸亏在昏迷前告诉出租车司机去医院，不然后果无法想象。哮喘发作时，像是被掐住了脖子无法呼吸。这其实是一种气道痉挛，是广泛的支气管急性收缩，空气进不到肺里。如果没有得到及时救治，患者在很短时间内会因为过度缺氧而导致死亡。”费建文说。

哮喘会出现什么症状？费建文说，最常见的是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，发作前的先兆症状与感冒类似，如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽部发痒、咳嗽、眼痒等。随着病程的进展，急性发作时，患者会感到明显的呼吸困难，能听到喘鸣音，严重时说话都费力。诱发因素与接触过敏原、冷空气、异味、螨虫、猫毛狗毛、花粉、感染、情绪激动或精神刺激等有关。

典型哮喘还有一个特点：常常在夜间突然发作，呼吸困难喘不上气，白天则不明显。

“春秋换季是哮喘高发期，如果出现以上症状，必须到医院呼吸与危重症医学科或者哮喘门诊进行专业诊断和指导。”费建文说。

“蓝嘴唇”是肺动脉高压后期症状

5月5日是第13个世界肺动脉高压日。很多人对肺动脉高压不太了解。

肺动脉高压指肺循环压力过高。由于目前没有简易的仪器可直接在体外测量肺动脉压力，许多患者被延误诊断和治疗。

今年年初，费建文曾接诊过一位反复咳嗽、咳痰、胸闷的患者。在检查中，费建文发现患者的肺动脉明显增粗。经了解，患者已去过多家医院就诊，被以肺炎或者心律失常治疗。费建文没有放过肺动脉明显增粗这个异常现象，给予患者右心漂浮导管、肺动脉造影和心脏核磁等检查，发现患者系肺动脉高压。

“肺动脉高压早期症状没有特异性，早期诊断比较困难。最常见的症状是活动后气促、胸闷，病情逐渐加重会出现呼吸困难，严重的出现右心衰竭、下肢水肿、腹胀、纳差等症状。疾病发展到后期，患者因严重缺氧嘴唇发紫发蓝，被称为‘蓝嘴唇’。”费建文说。

未经治疗的肺动脉高压患者5年生存率仅有20％左右，就是说80％的患者“活不过5年”。因此，肺动脉高压被称为“心血管的癌症”。如果能够提高对这种疾病的认识，做到早期发现和干预，肺动脉高压也可以像高血压一样得到很好的控制，患者的生存率将大大提高。

另外，在我国，年轻人在肺动脉高压患者中占了一定比例，因为没有得到早期的诊断和规范化治疗，预后不好。“希望全社会都关注肺动脉高压，有症状应及时到医院呼吸与危重症医学科或者肺动脉高压门诊进行专业诊断和治疗。”费建文说。