高危人群和高风险场所需重点关注

胸闷胸痛低烧等为肺结核常见全身症状

2024年03月21日

本报讯(YMG全媒体记者 张苹 通讯员 王朝霞 曾颖雪)世界卫生组织发布的《2023年全球结核病报告》数据显示,我国新发结核病患者数达74.8万,是全球30个结核病高负担国家之一,位居全球第3位。肺结核是人体肺部感染结核分枝杆菌后引起的慢性呼吸道传染病,是我国发病数、死亡数最多的重大传染病之一,严重威胁着公众健康安全。市疾控中心专家提醒,肺结核主要通过呼吸道传播,人人都有可能被感染。关口前移和主动发现是控制传染源、落实预防为主策略的重要举措。

咳嗽、咳痰两周以上,咯血或痰中带血是肺结核的主要局部症状,具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外,胸闷、胸痛、低烧、夜间出汗、食欲减退和体重减轻等是肺结核患者常见的全身症状。各级各类医疗卫生机构在日常诊疗和健康体检工作中,应加强对肺结核可疑症状者的排查和筛查,发现肺结核患者或疑似患者应及时转诊到当地结核病定点医疗机构进行规范诊疗,并及时报告。

哪些人群需要重点关注?高危人群和高风险场所是结核病发病的高风险人群,需要重点关注。高危人群包括活动性肺结核患者的密切接触者,HIV感染者及艾滋病患者,65岁及以上老年人,糖尿病患者,矽肺病患者,接受免疫抑制剂治疗的患者,接受器官移植和透析的人群,类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等患有自身免疫性疾病的患者及其他免疫力低下的人群等。高风险场所包括学校、医疗卫生机构、集中养老机构、畜禽养殖厂、集中监管场所、厂矿企业等。对于重点人群防控,尤其是高危人群和高风险场所,应开展结核感染筛查,尽早发现结核病患者和结核潜伏感染者。对发现的结核病患者,应及时纳入到国家规划的结核病患者规范化治疗管理;对发现的结核潜伏感染者及时进行预防性治疗,降低发展为结核病患者的风险,避免聚集性疫情的发生。

此外,每个人都是自己健康的第一责任人,要牢牢树立自我防护意识,倡导健康生活方式。如果出现肺结核可疑症状,应怀疑得了肺结核,需要及时主动到当地结核病定点医疗机构就诊,进行结核病的筛查,做到早发现、早干预、早诊断、早治疗。