35岁“麻辣烫青年”突发脑出血

专家提醒:高血压病人更应注意低盐饮食

2024年01月23日

本报讯(YMG全媒体记者 林媛 通讯员 栾秀玲 摄影报道)颅脑出血量35ml、血压213/100mmHg……日前,一名长期酷爱“麻辣烫”的35岁女子王阳(化名)因高血压突发脑出血,右侧肢体活动不灵6小时后才就医,所幸经烟台山医院北院神经外科紧急救治,最终康复出院,没有遗留任何肢体运动障碍。

入院时,王阳右侧肢体活动不灵已达6小时。经颅脑CT检查显示:颅脑左侧顶枕叶可见片状高密度影,量约35ml,局部可见低密度水肿带。王阳入院时,血压为213/100mmHg。家人告诉医生,王阳既往有高血压病史,平日特别喜欢吃麻辣烫等高盐食品。

在完善相关检查后,北院神经外科主任夏广文为患者实施了方体定向微创颅内血肿穿刺引流术。夏广文告诉记者:“颅脑顶叶与肢体的运动紧密相关,轻微损伤即可导致肢体瘫痪加重。由于术前定位精确,术中未造成二次损伤,血肿的清除效果非常理想。”由于患者术前血压高且控制不理想,术后医护人员多次为患者调整降压方案。在精心治疗下,王阳康复出院,未遗留肢体运动障碍,血压控制良好。

“对于高血压引起的脑出血,常见的手术方式有开颅血肿清除、神经内镜辅助下血肿清除、微创脑内血肿清除术。”夏广文说,前两种手术方式的优点是可以在直视下清除血肿,缺点是创伤大、花费高。微创脑内血肿清除术则具有创伤小、花费低、康复快等优点,烟台山医院神经外科开展微创脑内血肿清除术已有10多年,具有丰富的临床经验。

“近年来,高血压脑出血呈现年轻化趋势。我们医院接诊的患者年龄最小的只有31岁。”夏广文说,高血压脑出血具有较高的盐敏感度。一般人群的盐敏感度为15%-42%,高血压人群的盐敏感度为50%-60%,有高血压家族史的高血压患者的盐敏感度为65%。最新研究指出,我国高血压患者平均盐摄入量9.3克/天,随着钠盐摄入的增加,血压和身体质量指数明显增高。许多青年人喜欢的麻辣烫等食物中含有较多的盐分,应限制食用。