2023年11月23日
YMG全媒体记者 黄钰峰 通讯员 李成修 马瑾
孩子又发烧了,这是怎么回事?有可能是腺病毒在作祟!如何预防和治疗?近日,记者对烟台毓璜顶医院儿内科副主任医师辛毅进行了采访。
腺病毒感染系自限性疾病
大部分家长对于腺病毒很陌生,这到底是什么病毒?
辛毅说,腺病毒并不是什么新病毒,它是一种无包膜的双链DNA病毒,也是儿童急性呼吸道传染病最常见的元凶之一。腺病毒感染为自限性疾病,无特异性治疗。目前无有效的疫苗,感染后可获得该血清型保护性中和抗体,从而获得对该血清型的持久性免疫保护。
腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等,临床上可能还会出现咽喉炎、咽结膜热、肺炎等表现。另有部分型腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎,导致腹痛、腹泻,甚至肠套叠。
主要以退热对症治疗为主
腺病毒主要有飞沫传播、接触传播、粪口传播三种常见的传播途径。飞沫传播是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式;接触传播是指手接触被腺病毒污染的物体或表面后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛;粪口传播是指接触腺病毒感染者的粪便。
临床治疗主要以退热对症治疗为主,同时加强急性期护理、多休息、清淡饮食、开窗通风、个人标准防护等。
除了咽结膜热自然病程较长、腺病毒肺炎病情相对重外,其他类型的感染自然病程3-5天至1周左右自愈,对于气道高反应及鼻后滴流等因素导致的持续咳嗽1-2周,只需对症处理即可;对于持续高热、热程较长的儿童,在排除合并细菌感染或兼顾抗菌治疗同时,可短程使用糖皮质激素2-3天,有助于控制全身炎症反应。若患儿持续高热3-5天不退、咳嗽喘憋明显、精神反应差、不思饮食等,并发肺炎的可能性较大,需及时住院治疗。
面对感染性疾病高发的季节,增强自身免疫力很重要。辛毅建议,日常要保持规律的生活节奏,营养均衡,最好能够保持适量的运动,强健体魄。避免和发热病人接触,尽量少去人员密集的公共场所,外出归家及时洗手。对于免疫力较低的老人、儿童,应尽早接种流感疫苗。