爬一层楼就呼哧喘,原来是慢阻肺

专家教你用四个方法自测肺功能

2023年11月16日

YMG全媒体记者 黄钰峰 通讯员 李成修 姜宗延

今年11月15日是第22个“世界慢阻肺日”,主题是“肺系生命,刻不容缓”。慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病,症状隐匿,往往被患者忽视。据世界卫生组织统计,目前全球约有6亿人患有慢阻肺,平均每年约有270万人死于慢阻肺,亟需提高公众对慢阻肺的认识,加强防治意识。烟台毓璜顶医院呼吸内科主任医师邹慎春提醒市民,肺功能受损不可逆,发现要趁早。

早期症状非常隐匿

“大夫,我最近走上坡、爬楼梯特别喘,爬一层楼就呼哧呼哧喘。这是怎么回事啊?”在烟台毓璜顶医院呼吸内科门诊,58岁的张先生问主任医师邹慎春。

张先生吸烟20多年,平时咳嗽、多痰,没太在意,直到最近喘不上来气才赶紧到医院就诊。邹慎春建议张先生检查肺功能和肺CT。肺功能检查显示,张先生系重度阻塞性通气功能障碍,肺CT提示有肺气肿、多发肺大泡。张先生被诊断为慢阻肺。

据了解,造成慢阻肺的诱因有很多,其中吸烟是导致慢阻肺发生的重要危险因素。邹慎春说,我国慢阻肺发病率高,约有1亿慢阻肺患者,40岁以上人群发病率占13.7%。慢阻肺已经成为第三大死因。

慢阻肺早期症状非常隐匿,有的患者无症状,或仅表现为轻微咳嗽、咳痰,活动后胸闷气短、休息后好转等非特异性症状。患者往往不去就医,失去了早期发现的机会。晚期症状表现为反复咳嗽、咳痰、气急、呼吸困难,活动耐力进一步下降,甚至不能活动,患者的肺功能往往已经明显受损。晚期慢阻肺的治疗效果较差,死亡率、致残率和再住院率高。

教你如何自测肺功能

邹慎春告诉记者,慢阻肺要早防、早诊、早治,一旦确诊要及时规范治疗。吸入支气管扩张剂是治疗慢阻肺的基石,日常要戒烟,避免接触粉尘或化学刺激物,加强营养,适当活动,秋季注射疫苗,严重者可通过家庭氧疗及家用呼吸机辅助呼吸等稳定病情。

居民在家中如何自测肺功能呢?邹慎春说,四个方法可以自测:吹气、憋气、爬楼、运动。在平静的状态下吸足气,然后尽快吹出去,如果3秒钟左右就可以吹到底,说明肺功能好;超过3秒钟,说明肺功能相对较差。在静息的状态下憋气,如果达到30秒,说明肺功能相对良好。爬到3楼没有明显气喘症状,说明肺功能良好。奔跑或原地快走等运动时,脉搏达到100-120次/分;停止活动后,可以在较快的时间内恢复正常,说明心肺功能良好。如果出现异常,需要到医院行肺功能检查。

40岁及以上人群,有吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史等,应警惕慢阻肺,建议每年进行一次肺功能检查。

科学防治慢阻肺,需要多措并举,其中预防至关重要。慢阻肺最主要的病因是吸烟和室内外空气污染,对于有吸烟史的慢阻肺患者而言,最重要的就是减少吸烟频次或者尽早戒烟。