YMG全媒体记者 林媛 通讯员 王四平

连日来，烟台山医院东院区消化内科接诊多起胃石症患者，皆因空腹或者大量食用山楂、柿子引起的腹痛，胃镜检查后，多为胃结石并胃溃疡、糜烂形成。

贪嘴吃山楂，腹痛难忍就医

近日，李女士因上腹部疼痛难忍，到烟台山医院东院区消化内科就诊。

李女士喜欢吃山楂，山楂上市后，大快朵颐，吃得停不下来。可连续吃了几日后，李女士的上腹部出现不适，伴恶心、呕吐。她起初也没当回事儿，后来慢慢发展到无法进食，实在忍受不了，便到医院就诊。

胃镜检查发现，李女士患胃石症，胃溃疡、糜烂已形成，应住院治疗。医护人员给予禁饮食、抑酸护胃、口服碳酸氢钠及内镜下碎石等治疗。在医护人员的精心照料下，李女士结石消除、溃疡好转。

空腹吃，严重可致胃穿孔

“胃结石通称胃石症，是由于摄入某些植物成分，或者吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂等，在多种因素综合作用下，在胃内凝结而成的异物。”烟台山医院大内科护士长兼消化内一科护士长王四平说，在临床上，因柿子、山楂、黑枣等引起的胃石症最为常见。

“空腹时，大量胃酸积蓄在胃内。如果此时进食柿子、山楂等含大量鞣酸或果胶的食物，这些食物会在胃酸的作用下与膳食纤维相结合，形成团块。之后进食的食物纤维等继续凝覆在团块上，团块越来越大、越来越硬，最终形成了胃结石。”王四平告诉记者，柿子、山楂等与鱼、虾、蟹等高蛋白食物同时进食也容易导致胃结石。

胃结石大的超过10厘米，滞留在胃里，短时间内表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐；时间长了，结石变得非常坚硬，会磨损、压迫胃黏膜，导致胃溃疡、胃出血，甚至胃穿孔。

喝可乐可溶解部分结石

确诊胃石症后，应该怎么治疗？

王四平说，患者确诊后可暂时禁食。如果结石形成时间短、松软，可以饮用可乐或者口服碳酸氢钠、抑酸剂支持治疗。可乐中含有大量二氧化碳气体，气体析出使胃内压力增加，二氧化碳向胃石内渗透，使胃结石松散并促进胃结石溶解。

但是，并不是所有结石都可以饮用可乐，对于体积大、结石形成时间长的胃结石，应采用胃镜下碎石术，将胃石碎成小块状，通过肠道排出；如果胃结石伴大出血、穿孔、肠梗阻等情况，则需要在医生诊断后采取手术治疗。

王四平特别提醒，患者不要自行服用可乐治疗，必须在医生指导下进行，因为不是所有的植物性胃石都能喝可乐。胃石症患者容易并发胃食管反流症、胃溃疡和胃出血等，大量饮用碳酸饮料容易造成胃穿孔。此外，十二指肠溃疡、糖尿病患者、痛风等患者也不宜服用可乐。

其实，因吃山楂引起的胃石症是完全可以避免的：不要空腹吃柿子，尽量餐后食用。因为餐后胃里胃酸被食物中和，不易形成结石；发涩的柿子和柿子皮鞣酸含量高，尽量不要吃；不要一次吃太多；避免和虾、蟹、鱼等高蛋白食物同时吃；若胃酸分泌过多、胃动力差、胃排空延迟应避免吃山楂。