咨询：未联网结算的异地就医费用如何报销？

答复：参保人员在异地定点医疗机构发生的合规医疗费用未直接联网结算的，需个人全额支付后，在烟台市范围内就近选择代传协议定点医疗机构办理费用审核和代传报销工作。报销时，需提供发票原件、医疗费用明细清单（加盖医疗机构业务专章），必要时还需提供住院病历复印件及第三方赔付材料等。异地医疗费手工报销办理时限：法定30个工作日，承诺10个工作日。

咨询：什么是“双通道”药品？定点医药机构有哪些？

答复：对临床必需、疗效确切、限制支付条件明确的国谈药品，实行定点医疗机构和定点零售药店“双通道”保障。目前，我市“双通道”药品共有296种，需要审核的门诊慢特病、罕见病保障药品141种，其余谈判药品不需要审核。

烟台市“双通道”定点医药机构包括烟台毓璜顶医院、烟台市烟台山医院、中国人民解放军联勤保障部队第970医院、烟台市中医医院、烟台市莱阳中心医院、滨州医学院烟台附属医院等51家医疗机构，以及烟台国药大药房有限公司、烟台漱玉平民大药房有限公司毓璜顶店、烟台德信行惠友大药房有限公司、烟台润药大药房有限公司、山东燕喜堂医药连锁有限公司芝罘区庆善街店等19家“双通道”定点零售药店。

咨询：请问哪些医疗费用是不纳入基本医疗保险基金支付范围的？

答复：1.应当从工伤保险基金中支付的。

2.应当由第三人负担的。

3.应当由公共卫生负担的。

4.在境外就医的。

5.体育健身、养生保健消费、健康体检。

6.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

咨询：如何查询职工医保个人缴费情况和个人账户资金收支、余额等信息？

答复：除在医疗保险经办机构窗口查询外，还可通过“烟台市医疗保障局”微信公众号-医保服务-办事大厅-我要查询职工医疗缴费，进行个人缴费情况查询。查询医保个人账户资金收支和余额信息，可以登录“烟台市医疗保障局”微信公众号查询或者到定点医药机构的医保电子凭证设备自助查询。

张孙小娱 衣宝萱