集采仿制药疗效不如原研药?

国家医保局回应:临床疗效和安全性相当

2023年10月19日

近日,国家医保局召开新闻发布会,介绍国家集采第二、三批的23种入选仿制药的有效性和安全性研究成果。结果显示,集采中选的仿制药临床疗效和安全性与原研药相当。

中选仿制药降价后能否保证质量?

2018年以来,我国先后开展8批国家组织药品集中采购,累计采购品种达333个。大量集采中选仿制药进入临床应用,降低了患者的负担,但部分医务人员、患者对仿制药的临床疗效和安全性缺乏信心,尤其是对中选仿制药降价后能否保证质量存在一定疑虑。

对此,自2021年6月,受国家医保局的委托,首都医科大学宣武医院牵头全国16个省29家医疗机构对第二、三批国家组织集采的23个代表性品种,38个厂牌的中选仿制药开展临床疗效和安全性的真实世界研究。

课题组组长、首都医科大学宣武医院药学部主任张兰表示,这项研究包含了14万份病历,包括患者的诊断、处方、检查、检验结果等。23种药品涉及抗感染、抗肿瘤代谢及内分泌、神经精神、心血管、消化系统等6大领域。

“研究通过将集采中选药和原研药进行直接对照、收集大样本的临床病例数据、选择针对性的观察指标等多方面分析得出结论,集采中选的仿制药临床疗效和安全性与原研药相当。”张兰说。

集采中选药品价格为何低?

对于如何控制集采中选药品质量,国家医疗保障局价格招采专家组组长章明表示,集采挤压虚高的药品价格水分,并不是降低企业的合理利润,因此不会降低药品的质量。“集采模式下,中选产品按合同规定的约定采购量直销医院,既往包含在药品价格中的销售费用、市场推广费用等‘水分’被挤掉了,因此中选产品可以在不损害企业正常利润的情况下降价,让利于患者。近期,有医药企业公开表示,其一款产品集采中选后,单位成本从1.11元降低至0.59元,降幅超40%。”他说。

章明同时指出,集采将药品生产企业从“带金销售”的无序竞争中解放出来,企业竞争的重点转移到提升药品质量、促进药品研发的正确轨道上来,对我国医药产业的健康发展具有深远意义。

除了企业利润能得到保障外,国家医保局等相关部门多措并举,确保中选产品质量。针对中选产品建立质量监管协同机制,对中选企业实施全覆盖的监督检查。国家药监局每年部署开展专项监管工作,实现对国家集采中选产品的企业监督检查、产品抽检、药品不良反应监测“全覆盖”。目前,检查涉及药品生产企业近600家,覆盖全部333种中选药品。

据新华社