YMG全媒体记者 刘晋 通讯员 李成修

近日，年近八旬的于老太因为吃鱼被卡刺只能急诊入烟台毓璜顶医院，结果鱼刺取出了，但因为刺卡时间过长引起纵膈脓肿，无奈只能再次手术。

一根鱼刺卡了4天才就医

近日，家住蓬莱区的于老太吃黑鱼时，不慎被刺卡住。她用“土办法”——吃馒头、喝醋，想把鱼刺咽下去。可折腾了4天，依然不见好转，于老太的咽部出现针刺样疼痛，有烧灼感并伴发热，在家属的陪同下到毓璜顶医院挂急诊进行治疗。

在外院进行胸部CT检查发现符合食管异物表现，要进行手术治疗。可于老太却觉得是件小事，没必要手术。在家属的再三劝说下，转到毓璜顶医院做进一步治疗。在耳鼻咽喉科，医生通过食管镜下食管异物取出术，将鱼刺取出，检查发现患者食道壁损伤较重，肿胀明显，还有少量渗血。于老太被转入胸外科再次治疗。

“我们经过胸腔镜探查发现，患者胸腔内有淡黄色积液，肺组织与后纵隔胸膜粘连，后纵隔胸膜肿胀。这是因鱼刺扎破食管，且时间过长，导致伤口化脓，形成的纵隔脓肿。”在胸外科，副主任于晓锋告诉记者，“可千万不能小看这感染，如果不能及时控制住感染或对感染部位进行引流，即便在重症医学高度发达的当下，患者的死亡率仍超过50%。”

于晓锋决定立即手术：在奇静脉弓下方用电钩及超声刀切开纵隔胸膜，用吸引器吸净食管床脓性液体，给创面充分止血后，放置纵隔引流管进行引流。手术结束后，于老太的体温很快恢复正常。经过一段时间观察后，她平安出院。

这些“土办法”用不得

“若鱼刺比较小，卡住后对个人身体基本不会有影响。如果卡在咽喉，可以通过咳嗽将鱼刺排出。如果卡在胃肠中，可以通过胃肠道蠕动将鱼刺排出体外，这种情况对个人身体基本不会有影响。但如果鱼刺较大，不仅会刺破重要器官，产生大出血，危及患者生命，而且会影响患者的消化吸收，出现消化困难、吞咽困难，甚至产生呼吸困难，出现窒息。”

于晓锋说，如果鱼刺卡住喉咙，需要及时将鱼刺取出。若无法自行取出，建议及时就医检查，判断鱼刺位置，请专业医生取出。切不可用吃馒头、喝醋等“土办法”。吃馒头会导致鱼刺卡在食道口，增加了取出的难度。如果患者卡鱼刺的位置比较浅，通过肉眼便可以观察到，医生会使用镊子将鱼刺取出。如果鱼刺卡得比较深，则需要通过喉镜检查，明确鱼刺的具体位置，然后再将鱼刺取出。