2023年06月05日
芝罘融媒记者 云全
通讯员 张敏 摄影报道
6月6日是第28个全国“爱眼日”,今年活动的主题是“关注普遍眼健康”。
都说眼睛是心灵的窗户,但在不同的年龄段,这扇“窗户”也会遇到不同的问题。近日,记者来到芝罘医院眼科,听专家讲解从婴幼儿到老年,各年龄段需要留意哪些眼部疾病,做到早干预、早发现、早治疗,守护“睛”彩视界。
注意观察宝宝眼睛,发现问题及早就医
“小宝宝眼睛有毛病,不可能自己诉说,这就需要家长注意观察宝宝的眼睛是否健康。”芝罘医院眼科主任潘婧说,新生儿、婴幼儿的眼病最常见的是先天性眼病,除了需要医生及时诊断、治疗以外,更需要家长配合,及早发现孩子眼部异样。
她介绍,家长通过观察,如果发现宝宝容易怕光,总眯着眼睛,尤其是看到宝宝瞳孔区发白、表情呆滞、眼睛不能注视或不能追踪光线,要警惕孩子可能患上先天性白内障,要及早去正规医院检查。有白内障遗传家族史者,更应注意新生儿早期症状。如果新生儿有严重怕光、流泪等症状,眼球比同月龄孩子的大,黑眼珠颜色不清澈透亮,瞳孔散大,触摸眼球感到较硬,要高度警惕是先天性青光眼。早产儿视网膜病变,是发生于早产儿和低体重儿的可致盲性眼病,家长需特别关注,出生四至六星期之后一定要定期接受眼科医师检查,必要时须散瞳做眼底检查,明确孩子视网膜健康与否,千万不能耽误最佳治疗时间。一般刚出生的婴儿即使哭也几乎没有眼泪,家长如果发现宝宝出生后10多天的眼睛有泪、有眼屎,就要考虑患新生儿泪囊炎的可能。
“先天性上睑下垂是一种常见的儿童眼病,主要由于睁眼的提上睑肌发育不好,致使眼睛不能睁大,下垂的眼睑将瞳孔的部份甚至全部遮盖,给儿童的视力发育造成影响,重度遮挡瞳孔,还会导致弱视等问题。若发现孩子有上睑下垂的症状时,要尽早到正规医院确诊并听取医生给予的意见。”潘婧说,家长观察宝宝的眼球有明显缺陷的,如无眼球、小眼球并不困难,此外,还需注意睑裂大小是否一致,有没有眼球大小不一或上睑下垂等问题,并注意有没有眼红、眼屎,以警惕源于产道的感染性眼病。
青少年视力矫正,需采取正确有效方式
前不久,8岁的楠楠(化名)在妈妈陪伴下,来芝罘医院眼科检查视力,被查出近视800度。在询问孩子情况过程中,潘婧发现孩子父母都有不同程度的近视。
潘婧介绍,影响孩子视力健康的因素很多,比如遗传、爱吃甜食、过早接触电子产品、不良用眼习惯、缺乏户外运动等。“青少年近视治疗最关键目的是阻止发展成为高度近视和病理性近视,一旦确诊近视就应该干预。到目前为止,近视眼最有效的矫治手段仍然是光学矫正——配戴合适的框架眼镜或去正规医院验配角膜塑形镜,还要合理用眼,采取有效方法阻止近视发展。”潘婧说。
目前,芝罘医院眼科视光中心建立芝罘区青少年低视力防治中心,配备先进诊疗设备,引进专业诊疗技术人才,为辖区内儿童、中小学生开展视力筛查、视力科普讲座等活动,开展医学验光、科学验配框架眼镜及角膜塑形镜,双眼视功能检测及分析,青少年斜弱视的矫正与治疗,给青少年提供个性化眼视光服务,有效控制青少年近视发病率,提高视力健康水平。“家长应改变‘重治轻防’观念,当孩子视力出现下降趋势,出现假性近视时,及早通过用眼习惯改变和适当训练,恢复视力正常,延缓近视发生的时间和进展速度,避免演变成为真性近视、高度近视。”潘婧说,由于导致孩子近视、弱视等视力问题原因各不相同,需要通过一系列医学检查进行准确判断,找出每个孩子视力下降原因,从而制定个性化视力矫正方案,采取合适方式矫正,才能达到控制视力下降的目的。
年轻人患上干眼症,切勿盲目使用眼药水
近日,32岁的市民张女士感觉眼部卡疼、出现红血丝、视力大不如前,自己用眼药水治疗后无好转,于是来到芝罘医院眼科就诊。经医生询问了解到,前期,张女士每天看电脑、平板和手机的时间达到八、九个小时。检查后发现,双眼睑缘肥厚、充血,角膜上皮可见点状着染,诊断为双眼干眼症、睑板腺功能障碍。医生给予睑板腺按摩及药物治疗后,症状逐渐好转。
“干眼症这种看似‘不起眼’的小毛病,也可能引发大问题。”潘婧介绍,随着手机、平板电脑等电子产品的普及导致用眼习惯改变等原因,干眼症病患数量逐年上升,且呈现年轻化趋势。引起干眼症的诱因有很多,其中最突出的就是长时间对着电脑和手机。一般来说,正常眨眼频率为每分钟20次左右,但当人们使用电子产品时,注意力因集中于屏幕内容,而使眨眼次数在无形中减少,每分钟可能只有7—8次,从而降低眼内润滑剂和泪液的分泌。同时,电脑强烈的光线对人眼刺激很大,易使泪液分泌异常而致干眼。如每分钟眨眼次数长期少于7次,就可能意味着患上“干眼症”。此外,长时间开车、阅读等过度用眼也会导致干眼症,干燥的环境,如烟雾、紫外线、空气污染、气候干燥等都会影响泪膜的稳定性,增加泪液的蒸发,导致眼干。
“很多患者尤其是年轻患者觉得干眼症不是病,自己在家滴眼药水就行。其实,干眼症是一种慢性疾病,千万不能乱用抗菌素及激素类眼药水,建议到正规医院确诊后再处理。”潘婧说,干眼症的治疗需要区分是哪种类型,然后再进行相应的物理治疗、药物治疗等,严重的干眼症患者甚至还需接受手术治疗。目前,市面上的一些网红眼药水往往都含有一些药物成分和防腐剂,长期使用会损害患者双眼,轻则会引起不适感,即刺激、干燥、疼痛,影响正常的生活和休息;重则会引起角膜的感染,甚至穿孔、失明。
老年人突发视力严重下降,赶快到医院就诊
“最近科室收治一位老年患者,由于来得太晚,错过治疗最佳时间。”潘婧介绍,60多岁的周先生突然感觉左眼被遮住看不见东西,以为休息一下就会好。但是过了几天没有任何好转,这才到芝罘医院眼科就医。医生检查发现,老人患的是视网膜动脉阻塞,也就是眼睛“中风”。视网膜动脉阻塞是一种好发于中老年人的眼科急症,也被称作“眼卒中”,主要与微血管栓塞、血管痉挛或血栓形成有关。患者多表现为一眼突发的无痛性视力下降,一旦发生往往会造成视网膜严重的缺血缺氧,出现不可逆的视功能损害,致盲率高,严重影响患者生活质量。在此提醒60岁以上老年人,特别是有三高(高血压、高血脂、高血糖)等基础病人群,一旦眼睛出现突发的无痛性视力严重下降,应该尽快到医院就诊,争取黄金抢救时间。
“老年人常见的眼病包括老年性白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变等,这些疾病发病率高、危害大,及时的诊断和正确的治疗至关重要。”潘婧说。目前,芝罘医院眼科采用国际上非常成熟的超声乳化联合人工晶体植入术,此技术的优点是创伤小、术中无痛、安全稳定、术后视力恢复快。整个手术过程需要5分钟左右。手术是在表面麻醉下施行,患者也无任何疼痛感,不但切口小,无需缝针,康复快,大多数人术后第一天就可达到理想视力,经1-2周后可恢复正常生活。
此外,建议老年人定期到医院眼科检查,早诊断、早治疗,以达到较好的防治效果,让老年生活更美好。