YMG全媒体记者 林媛

通讯员 栾秀玲 摄影报道

心血管学科有“天不怕地不怕，就怕冠脉有钙化”的说法。心脏冠脉钙化一直是心脏介入治疗的难点与痛点。

日前，烟台山医院心血管内科主任医师、教授李强带领冠脉介入团队，成功应用冠状动脉血管内钙化碎裂系统“Shockwave冲击波球囊技术”，利用小球囊发射冲击波，震碎堵塞患者冠状动脉内硬度堪比人体骨头的钙化斑块，术后第3天，69岁的患者康复出院。

老人突发胸骨后疼痛，紧急转至烟台山医院

近日，69岁的田大爷突发胸骨后部位疼痛不适，症状持续得不到缓解，到当地人民医院就诊。

心电图显示，田大爷急性前壁心肌梗死，医院立即为他做了急诊介入治疗。术中发现，老人的冠状动脉造影显示前降支血管近段完全闭塞，待开通闭塞血流后，又发现前降支近中段钙化明显，推送后扩球囊不能到达狭窄病变处。

考虑到田大爷急性心肌梗死、年龄较大、手术耐受性差、手术时间不能过长等情况，当地医院介入治疗团队紧急联系了烟台山医院李强主任，由120救护车送田大爷转送至烟台山医院北院区心血管内一科。

堵塞血管的钙化斑块，硬度堪比骨头

李强组织团队对田大爷的病变特点和临床困难情况进行了充分的术前评估及探讨。

大家普遍认为高压球囊等常规手段无法打开血管，切割球囊、冠状动脉旋磨术等“高强度”技术或许可行，但风险太高，容易引起冠脉穿孔。

“堵塞血管的钙化斑块硬度堪比人体骨头。对于高龄患者来说，常规球囊扩张的方法疗效不好，即使是勉强放置支架，效果也不会理想。”李强说，而冠状动脉旋磨术对较厚的钙化斑块效果也并不明显。田大爷有许多基础疾病，如果做外科搭桥手术，不能耐受。

小球囊发射冲击波，震碎血管内钙化斑块

“综合考虑之下，我们最终决定采用Shockwave震波球囊技术对患者进行治疗：先用震波粉碎血管内360度包绕的钙化环这一血流‘拦路石’，然后再植入血管内支架，达到恢复血运的目的。”李强告诉记者，尽管是新技术，但团队凭借扎实的心血管介入技术和娴熟的手术技巧，仅用半小时便顺利结束了手术。术后第3天，田大爷便在家人的陪伴下康复出院。

作为烟威地区目前唯一的中国冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗俱乐部（CTOC）会员，烟台山医院心血管内科主任医师、教授李强带领的冠脉介入团队始终不断引进新器械、新技术、新方法，为更多患者带来最新、最安全的治疗方法。

Shockwave震波球囊技术通过球囊低压扩张，向病变发射非聚集、低能量、脉冲式的冲击波，碎裂血管内钙化病变，改善血管顺应性。“这种技术具有损伤小、并发症少、疗效好的特点，也为冠脉严重钙化病变的介入治疗提供了一项新选择。”李强说。