全力推进多层次医疗保障体系建设

区医疗保障局党组书记、局长 唐晓波

2023年03月03日

医疗保障是国家治理体系的重要内容,是关乎人民群众健康权益的重大民生工程。今年,区医保局将始终坚持以群众满意为中心,全力推进覆盖全民、城乡统筹、保障适度的多层次医疗保障体系建设,不断提升群众的幸福感和获得感。

今年以来,区医保局稳步提高保障标准。2023年1月1日起,提高了职工医保普通门诊待遇水平,在一级及以下定点医疗机构支付比例由70%提高至75%、二级定点医疗机构支付比例由60%提高至65%、三级定点医疗机构支付比例由50%提高至55%,退休人员在上述基础上提高5个百分点,年度最高支付限额由1800元提高至2300元。提高了职工生育保险保障水平,参加生育保险女职工产前检查费补助标准由800元提高至1000元,女职工异地分娩医疗费用补助标准由4300元提高至4500元。提高居民医保生育补助标准,参保居民中孕产妇产前检查、住院分娩按孩次实行定额补助,二孩、三孩补助标准由1000元分别提高至1500元、3000元。

2023年,区医保局将继续抓好药品和医用耗材集中带量采购工作。做好中药饮片、中成药、脊柱、口腔种植体等集采药品和医用耗材的报量、落地和执行工作。以目前关注度比较高的口腔种植体集采为例,目前,我区共有21家口腔医疗机构报名参加了本次集采工作,医疗机构数量在全市范围内是最多的,口腔种植体集采工作将于2023年上半年落地实施,考虑到参与此次集采工作的全部都是民营医疗机构,为保证政策顺利落地,我区将积极靠上服务,持续跟踪政策落地情况,对医疗机构口腔种植开展全流程医疗服务价格调控,确保惠民政策能够落到实地,切实减轻患者就医负担,提高群众满意度。

2023年,区医保局将夯实医疗救助托底保障功能。去年,统一为特困、低保、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象办理资助缴纳2023年医疗保险费;“一站式”医疗救助5000余人次;对80名因产生高额医疗费导致生活困难群众开展重特大疾病医疗救助,发放医疗救助金。每月动态监测低保、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象等帮扶对象医保缴费情况,对帮扶对象离职或无力进行灵活就业缴费,为其缴纳居民医疗保险,确保帮扶对象应参尽参,医疗待遇应享尽享,防止因病返贫。

YMG全媒体记者 徐睿 整理