2023年02月24日
田茂洲在手术中
本报讯(YMG全媒体记者 刘晋 通讯员 李成修 李凌峰 摄影报道)知道自己患病,就应该谨遵医嘱,按时吃药,进行健康监测,可福山区的王大爷明知自己有冠心病和“三高”,却“坦然”面对,结果68岁的他险些因多个“不注意”而丧命。
记者昨日在毓璜顶医院采访时,心外二科主任田茂洲和麻醉科博士潘维忠讲述了一次惊心动魄的急救。
68岁老人
突发心梗紧急入院
王大爷平时患有高血压、糖尿病、高血脂,身体状况欠佳。医生明明叮嘱他戒烟戒酒,可他就是不听,每天要抽一盒烟,喝半斤酒。
一个半月前,王大爷在活动后开始出现心前区烧灼感,但休息一会儿就会得到缓解,也就没再往心里去。发病前两天,其心绞痛加重,并伴有后背及腰部疼痛。
2月14日晚,王大爷因突发心梗进入当地医院进行冠心病介入手术,可因为“冠脉病变复杂,前降支明显缺血”无法进行冠脉支架手术。情况紧急,需要马上进行外科冠脉搭桥手术,他遂被立即转入烟台毓璜顶医院。
3小时急诊搭桥
挽回生命
病情危重的王大爷被推进手术室时心功能很差,因其长期服用抗凝药物,给抢救工作带来了极大挑战。田茂洲坦言:“给这种吃着抗血小板药物的病人动手术,所有外科大夫都很‘头疼’。”
经过积极抢救准备,潘维忠及同事迅速平稳地完成麻醉诱导后,田茂洲上台开始实施冠脉搭桥手术。“开胸探查后,我们发现患者主动脉钙化严重,实施体外循环插管风险极大,遂决定实施心脏不停跳的非体外循环手术。”田茂洲表示,“出血严重,我们就一个一个细小的出血点仔细处理,因为主动脉钙化严重,我们就采用在跳动的不阻断血流的大血管上打孔做吻合……”就这样,经过近3小时的努力,终于完成了这场紧急抢救的遭遇战。患者转危为安,顺利转入重症监护室继续监护治疗。
谨遵医嘱
注意预防准没错
回想起当晚的一幕,患者家属至今心有余悸,田茂洲也表示,之所以出现这种危急情况,很大一部分原因是患者“不注意”引起的。
“我们了解情况后得知,王大爷明知道自己有‘三高’,却不太在意,平常不注意按时吃药,不注意日常血压、血糖监测,不注意控制体重,不注意戒烟戒酒……多个‘不注意’加在一起,才造成了这样的局面。”田茂洲说,“虽然结果还不错,但也希望其他患者能够引以为戒。”