本报讯(YMG全媒体记者 林媛 通讯员 王永梅 摄影报道)今年4月15日-21日是第31个全国肿瘤防治宣传周,主题为“科学防癌 健康生活”。据国家癌症中心最新统计数据,肝癌的死亡率在中国恶性肿瘤中高居第二位。如何预防肝癌?一旦确诊肝癌后,有哪些治疗手段?在一年一度的全国肿瘤防治宣传周到来之际,记者就此采访了烟台市奇山医院肿瘤介入科主任邹显志。
早筛早查早治,是预防肝癌的重要手段
肝脏是人体最重要的器官之一,承载着人体代谢、解毒、分泌排泄胆汁、免疫等功能,但由于它是一个“沉默的器官”,所以得病早期往往没有任何症状,一旦出现症状,大部分已经到了肿瘤中晚期。
“如果患者甲胎蛋白高,有肝硬化结节、肝癌家族史,男性大于40岁,女性大于50岁,就属于高危人群,需要到早筛门诊进行系统的检查、评估、建档,从而进行规范化的管理和诊治。”邹显志表示,很多患者对早筛并不重视。
2021年,一名患者确诊肝癌,做消融手术前谈话时,邹显志发现患者兄弟姐妹5个都患有乙肝,当时患者妹妹也在现场,并出现了肝硬化。邹显志劝患者妹妹也做一个增强CT,但患者妹妹由于家不在烟台,只做了一个超声,并没有精准评估。半年后,患者妹妹肝癌晚期,虽然尽力诊治,但由于发现时太晚,目前已经离世。而患者本人由于及早发现、及早干预,已经维持5年完全缓解状态。
治疗肝癌,奇山医院打出“组合拳”
2024年,解放军总医院原肝胆外科专家王敬教授正式入职奇山医院,在奇山医院原有特色肝病内科的基础上,加入了肝胆外科的强力引擎。自此,肝病内科+肝胆外科+消融介入团队,多学科融合,多学科会诊,打出了一套治疗肝癌的强力“组合拳”。
邹显志告诉记者,由于大部分肝癌发现时已是晚期,失去手术切除的机会,因此转化治疗手段的出现,结合免疫治疗及靶向治疗强强联手,可以使更多的患者燃起希望,在生存质量没有显著下降的同时,生存时间明显延长。“有一名患者在2024年发现肝右后叶巨块型肝癌,当时已达到14.5厘米,请肝胆外科专家评估后,发现没有外科手术条件。经过3次介入治疗,又加入后期的靶向治疗和免疫治疗,半年后,患者肿瘤从14.5厘米缩小至8厘米左右,达到手术条件。在王敬教授的亲自操刀下,患者顺利完成手术,目前也是达到完全缓解。”
去年,在王敬教授加入奇山医院后,更多的巨大肝癌手术在一次次极限中创造历史,也为患者们打开了一条条通往希望的生命之门。