YMG全媒体记者 张苹 通讯员 王朝霞 曾颖雪 步岩涵
7月28日是第14个“世界肝炎日”,宣传主题是“消除肝炎,积极行动”。肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。昨天,市疾控中心专家详细解读部分类型病毒性肝炎传播途径、主要症状以及预防措施,帮助市民更好地了解病毒性肝炎,从而有效预防。
甲肝没有特效药物,做好预防很重要
甲肝是由甲型肝炎病毒引起的、以肝脏损害为主的传染病。甲肝主要经粪-口途径传播,容易形成暴发及流行。甲肝传染源通常是急性期病人、亚临床型感染者和隐性感染者,病毒从感染者的尿液、呕吐物、粪便中排出,污染食物(如贝类水产)、餐具、水源等引起感染。甲肝的潜伏期平均30天,主要表现为发热、恶心、呕吐、食欲下降、腹泻、乏力、尿黄等。甲肝的临床症状与年龄密切相关,幼童通常为隐性感染,大龄儿童与成人为有症状感染。
目前甲肝没有特效药物,做好预防尤其重要。接种甲肝疫苗是最经济有效的预防措施。甲肝疫苗已纳入国家免疫规划,1.5岁儿童可免费接种一剂甲肝减毒活疫苗,其余人群可选择自费接种两剂甲肝灭活疫苗。
此外,防止病从口入,贝类等海产品要煮熟再食用,蔬菜和水果食用前要充分洗净,不喝生水。生食与熟食菜板、刀具的使用和存放要分开,加强饮食、水源及粪便的管理,做好食品卫生、食具消毒等工作。勤洗手,注意个人卫生,养成良好的卫生习惯。
乙肝接种疫苗后可获长久免疫保护
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。乙肝的传染源为急性、慢性乙肝病人和无症状病毒携带者,主要有母婴传播、血液传播、性传播三种传播方式,不经消化道和呼吸道传播。所以日常拥抱、握手、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染乙肝。
乙肝患者主要表现为疲乏无力、厌食,少数病人有恶心、呕吐、无黄疸或有轻度黄疸。临床上常见的乙肝主要以慢性HBV感染为主,包括慢性乙型肝炎及HBV携带者。急性乙型肝炎较少见。乙肝早期往往不易被识别,如果迁延不愈,在人体抵抗力下降时会反复发病,最终可发展为肝硬化、肝腹水、肝癌。乙肝目前尚无治愈方法,所以做好预防非常重要。
接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济、最有效的措施。我国已将乙肝疫苗纳入国家儿童免疫程序,按0、1、6免疫程序接种。母婴传播是乙肝病毒感染的最主要传播途径之一。感染乙肝病毒的年龄越小,转为慢性感染的机会越大,新生儿感染后大约90%转为慢性感染,所以新生儿及时、全程接种乙肝疫苗是预防母婴传播的关键环节。如果母亲携带乙型肝炎病毒,分娩的新生儿应当尽早接种乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。成年人中的高危人群,包括医务人员、乙肝病毒感染者家属、经常接触血液或血制品的人员,也应当积极主动接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种后可以获得长久的免疫保护。
此外,养成良好的个人卫生习惯,如不共用牙刷、毛巾、剃须刀等私人物品,不去没有消毒条件的牙科诊所拔牙等。
戊肝是人畜共患的传染病
戊肝是由戊型肝炎病毒感染引起的,以肝脏损害为主的传染病。戊肝被发现得最晚,在五种肝炎病毒中排行老五,但并不意味着戊肝病毒毒力最弱。近年来,戊肝发病率已经上升到急性病毒性肝炎的第1位。
戊肝主要症状为食欲减退、乏力、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛、尿色加深、黄疸等,少数可伴发热。戊肝多发生于中老年人,男性较女性易发生,与男性饮酒、吸烟等生活习惯有关。老年人或者孕妇感染戊肝后症状大多较重,病死率较高。戊肝主要通过消化道传播,是一种人畜共患的传染病。猪、牛等主要的肉食来源可以携带戊肝病毒,贝类、牡蛎、蛤等水产品也可以携带戊肝病毒。加工猪肉时用具没有生熟分开,生食或进食未熟透的含戊肝病毒的动物内脏、毛蚶、花蛤等贝壳类海产品,都有可能感染戊肝病毒。
戊肝可防可治。在日常生活中要把好“入口”关,平时注意饮食卫生,饮用干净的水源,食物一定要煮熟煮透,特别是各种海产品和肉类,杜绝生吃、半生吃。饭前便后要洗手,生熟厨具分开,在外就餐注意选择卫生条件有保障的餐馆。接种疫苗是预防戊肝最经济、最直接、最有效的手段。戊肝疫苗的接种程序为0、1、6,对16岁以上人群安全有效。尤其推荐重点高风险人群,如基础肝病患者(慢乙肝、丙肝患者、乙肝携带者等)、畜牧养殖者、餐饮业人员、聚集性人群(部队、学生),以及育龄期妇女、老年人等进行疫苗接种。