本报讯(YMG全媒体记者 张苹 通讯员 李姝慧 许玲 摄影报道)近日,烟台市口腔医院耳鼻咽喉科来了一位特殊患者——小童(化名),7岁的小女孩。
小童正处于生长发育旺盛期,最近右边脸颊鼻翼旁、眼眶下方冒出了一个圆鼓鼓的大包,摸起来还很硬。小童总是感觉发胀难受,细看之下两边脸颊也越发不对称,令人心惊。
小童平时睡觉经常鼻塞、张嘴呼吸,还总是流鼻涕,妈妈推测鼓包可能与鼻子有关,便带小童到烟台市口腔医院耳鼻咽喉科检查。
“以前我总感觉应该是鼻子的问题,考虑对生活也没什么影响,就没太在意。一周前,我发现孩子脸上鼓起了大包,到口腔医院检查后才发现,竟然是眼眶下长了一颗牙。”想起当时的场景,小童妈妈仍然后怕不已。
烟台市口腔医院耳鼻咽喉科特聘专家张庆泉教授告诉记者,这个大包其实是一个含牙囊肿,已经影响到了小童的眼眶、上颌窦和鼻腔外侧。小童的右鼻腔变得十分狭窄,两颗乳牙松动,所幸上颌没有受到影响。
“像这种囊肿长到上颌的情况,如果从嘴巴里做手术,创口会比较大,会影响吃饭。但如果从鼻腔做手术,就不会存在这种问题。”确定了病症后,张庆泉决定开展内镜微创和口鼻联合治疗。考虑到患者正处于发育期,除了减少创伤外,还要尽量在摘除囊肿时做到精细,保留原本的鼻腔和上颌组织,才不会影响到面部发育。
“与患者家属沟通后,我们通过全麻手术,从右下侧鼻道开窗引流,排出囊液,然后在鼻内镜下将这颗‘跑偏’到上颌窦的牙齿拔除。”张庆泉说。
小童术后一个月复诊,颌面部已基本对称。“囊肿等异常最怕拖,时间越长,治疗难度越大。家长要及时观察孩子发育情况,若有异常应尽早诊治。”张庆泉说。