咨询：职工长期护理保险待遇支付范围有哪些？

答复：长期护理保险重点保障长期处于失能、失智状态的参保职工与基本生活密切相关的医疗护理等所需服务和日常生活照料费用，分为“基础护理费用”和“日常照护费用”。

“基础护理费用”主要是指与医疗护理密切相关的护理费用，包括诊疗费、护理费、巡护费等费用。“日常照护费用”主要是指参保职工发生的与日常生活照料相关的费用，包括生活护理指导、洗发、擦浴等。

咨询：医保断缴后何时可再享受报销政策？

答复：新参保及中断缴费3个月以上重新参保的职工，依法参加职工基本医疗保险并连续缴费满3个月的（不含补缴年限），按规定享受职工基本医疗保险报销待遇；连续缴费不满3个月的，不享受职工基本医疗保险报销待遇。中断缴费不满3个月的，重新参保缴费后按规定享受职工基本医疗保险待遇，中断期间不享受待遇。

咨询：异地社保卡能在烟台使用吗？

答复：我市对省外的社保卡暂时未开通在烟台消费的功能。对省内的社保卡，我市为方便省内其他地市参保人员在我市消费医保账户资金，先后分三批开通了104家定点药店和92家定点医院。省内参保人员可在这196家定点机构支付医疗费用，且无须办理任何手续。参保人员可关注“烟台市医疗保障局”微信公众号的“微医保”-“个账异地通用名单”查询196家定点机构名单。

咨询：什么是个账共济？如何开通绑定个账共济？

答复：个人账户家庭共济是山东省医疗保障局推出的利民政策，职工参保人通过绑定自己的近亲属（配偶、父母、子女）来实现个人账户余额供家庭成员共用。可以用于支付参保人及其近亲属（配偶、父母、子女）在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

参保人可以通过“烟台市医疗保障局”微信公众号申请设立（变更、取消）个账共济账户。参保人关注并打开“烟台市医疗保障局”微信公众号，点击“医保服务”-“办事大厅”-“个账共济”，实名认证后可以建立自己的共济账户并添加家庭成员到自己的个账共济账户。

张孙小娱 衣宝萱