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甲状腺相关眼病绝不是“突眼”那么简单 医生提醒:甲亢患者应多吃富含矿物质的食物 烟台晚报 2023年04月11日

YMG全媒体记者 刘晋 通讯员 李成修 崔方荣

今年已经高三的小陈正是最爱美的年纪,可近半年来,她发现自己的眼睛越来越突出,而且很敏感,经常流泪、红肿。她的母亲察觉到孩子的变化,就带着孩子来到烟台毓璜顶医院检查,发现小陈得了“甲亢”。

像小陈这样因“甲亢突眼”到眼科就诊的,在烟台有很多。记者近日在烟台毓璜顶医院采访时,眼科副主任医师姜鹏飞表示,甲亢引起的眼部病变,“不限于突眼这么简单”。

甲状腺相关眼病是复杂眼眶病

据姜鹏飞介绍,甲状腺相关眼病是一种常见的眼眶疾病,之所以得名,是由于临床上大部分患者在患有此病的同时常伴有甲状腺功能的异常,但并不是所有的患者都存在甲状腺功能异常。“本病至今确切病因不明,但大量研究表明其属于自身免疫性疾病。”

甲状腺相关眼病是一种复杂的眼眶病。其典型的临床症状为畏光、流泪、异物感、视力下降和复视等,“检查常可发现双侧或单侧眼球突出,眼睑充血水肿,眶周组织饱满。上眼睑或下眼睑退缩,上眼睑下落迟缓。球结膜充血水肿,严重者可脱出睑裂外。当眼外肌受累时,会出现限制性眼球运动障碍。眼球突出严重,角膜暴露可导致暴露性角膜炎,甚至形成眼内炎,危及视力等。”姜鹏飞说。

甲状腺相关眼病吃这些最好

“甲亢患者应多食富含维生素A、B、C、D、E及矿物质的食物,如新鲜蔬菜水果、坚果(花生、瓜子、松子、腰果、杏仁等)、动物肝、肾、蛋黄、牛奶及奶制品、胡萝卜、豆类等食品,必要时应及时补充复合维生素B,维生素A、D、C等。”姜鹏飞说,“需要注意的是须忌喝咖啡、浓茶等促使人们精神兴奋、失眠等加重甲亢病情的饮料。”

值得一提的是,吸烟对于甲状腺相关眼病的发病和进展来说,是一个已经明确的非常重要的危险因素。有研究发现,在不吸烟的甲亢患者中很少出现眼病的发病或加重,而在吸烟患者中这种情况则很常见。

一项最近的研究证实,对于甲状腺相关眼病患者来说,不论选择何种甲亢治疗方法(放射碘或抗甲状腺药物),吸烟都是一个风险因素,因此,对于有甲状腺相关眼病的患者,即使在治疗甲亢的过程中也应戒烟。