同样的药，隔一条街，价格能差出一倍；同一种集采药，药店标价竟比医院贵出数倍；价签模糊不清，结账时才知“被高价”……

这些困扰百姓“药篮子”的烦心事，正在福山区得到系统性破解。

作为药品市场化定价的前沿阵地，福山区辖区内定点零售药店数量多、分布广，在便利群众购药的同时，随意加价、价格虚高、信息不透明等乱象一度频发，不仅加重了群众负担，更造成医保基金的隐形流失。

面对这一民生痛点，福山区在市级有关部门的指导下，以一场全覆盖、起底式的价格治理行动，探索出一条从“乱”到“治”的基层实践路径。

“起底式”排查

272家药店药价逐一“体检”

价格乱象究竟有多严重？治理的第一步，是摸清底数。

福山区统筹纪委监委、医保、市场监管、卫健等多部门力量，对辖区内所有医保定点零售药店展开拉网式摸排。

排查不走过场——以群众投诉集中、价格异常波动的药店为重点，覆盖所有连锁及单体门店；核查不留死角——聚焦国家集采药品、慢病常用药、急救药品等民生刚需品种，严查擅自加价、虚高定价、阴阳价格等违规行为。

手段上，福山采取了“线上数据监测+线下实地核查+群众线索举报”的三维战法。依托医保大数据系统，将药店销售价格与集采挂网价、省众数价格逐一比对；执法人员下沉一线，逐店核对价签、台账，不放过任何一处差异。

一番“体检”下来，问题台账被清晰列出：累计排查出价格违规问题300余条，234家药店量价比较指数超预警值，107家药店省众数价格整改不到位。每一家问题药店、每一个违规品种、每一项整改时限，全部登记入册，实行销号管理。

“底数清了，靶向才能准。”福山区医保局相关负责人说。这份沉甸甸的“问题清单”，为后续精准治理奠定了数据底座。

“刚性”底线

协议约束让药店“不敢乱加价”

摸清问题只是上半场，如何建立长效约束机制才是关键。

市级相关部门将价格合规要求刚性嵌入《烟台市医疗保障定点零售药店服务协议》之中，福山区抓住定点零售药店协议管理这个“牛鼻子”，严格按照协议约定执行。

协议明确：药店定价须遵循公平、诚信、合理原则，涨价必须有据可依，严禁随意抬价、恶意加价。

省众数价格、量价比较指数、集采中选价……一系列量化标尺，让“合理定价”从模糊概念变为可对照、可执行的具体标准。

底线划清，红线更明。福山制定分级分类违约处理细则：首次轻微违规，约谈警示、限期整改；多次违规或拒不整改，暂停医保结算乃至中止定点服务协议；涉嫌价格欺诈或骗保行为，直接移交纪检监察和市场监管部门依法追责。

有了制度约束，药店才真正感受到压力。治理期间，福山区累计约谈违规药店234家，累计暂停医保结算54家、中止医保协议10家、解除协议24家。

一家被约谈的连锁药店负责人坦言：“以前觉得定价是市场行为，没人管。现在知道了，医保定点不是护身符，违规一样摘牌子。”

刚性约束之下，药店主动下调虚高价格。截至目前，辖区定点零售药店两次累计下调各类药品品规价格9000余种，平均降幅达22.95%。

“长效”处方

从“查一次”到“管长远”

价格治理不能靠“一阵风”，如何防止乱象反弹？福山区给出的答案是：用机制管住长效。

搭建药品价格动态监测体系。依托市局下发的定点零售药店每周药品价格销售明细，对药店药品超众数价格情况、集采中选药品加价超15%情况、无众数价但加价率超50%情况、药品采购价格超过众数价85%但加价率超20%情况进行比对分析，通知药店根据协议要求进行自查整改。这意味着监管从“事后整改”转变为“事前预警、事中干预”，精准度大幅提升。

健全常态化联合督查机制。根据《福山区医保定点零售药店价格治理督导检查发现问题清单》，开展药品价格及相关行为规范常态化抽查工作，重点针对价格政策执行情况、集采专柜设置、便民找药小程序数据治理、政策公示及掌握、便民找药小程序宣传等五个方面开展查访，形成“发现—整改—回头看”的闭环。同时，社会监督渠道持续畅通——药品价格监测结果定期在政府门户网站公开，群众可通过举报、舆情反馈等方式参与监督。

完善价格引导机制，开展定点药店精准培训。按月开展辖区定点零售药店专项培训，聚焦定点药店协议药品价格引导标准进行细致讲解，重点解读挂网药品、集采药品、省众数药品相关价格要求，指导药店规范开展药品定价、价格调整等工作。

更值得关注的是，福山正在引导药店从“被动合规”转向“主动自律”。有药店经营者反馈，降价后销量有所增长，薄利多销正在成为新的经营逻辑。

药比三家

9000种药品全面降价

数字最能说明问题。截至目前，福山区累计排查整改价格违规问题300余条，9000余种药品价格下调，平均降幅22.95%，这意味着群众每买100元的药，就能省下近23元。对于长期服药的慢病患者而言，这笔账算下来，一年可节省数百乃至上千元。

价格降了，信息也更透明了。福山督促所有定点药店完成集采药品价签规范化设置，并逐一核对，确保医保药品系统售价与标签价格保持一致，并根据药品进货价进行动态调整。同时，组织开展“数据质控”相关自查自纠，督促药店严格按照时间节点规范上传药品销售数据，从而保障“便民找药”小程序的数据准确性；采用线上线下联动宣传模式，大力推广“便民找药”小程序，发放主题海报、宣传折页、易拉宝、宣传摆台等各类宣传物料共3万余份，覆盖经办服务大厅、医药机构、商超、镇街、村居等重点场所，实现了群众动动手指就能精准查询、对比药品价格，购药再也不用“盲猜”。

“以前买药一般就近认准一家店，不清楚药品价格高低，而现在可以价比三家，省下的都是真金白银。”一位正在药店购药的市民告诉记者。

从234家问题药店被约谈，到9000种药品主动降价；从价格信息不透明到线上可查可对比；从监管部门单打独斗到多部门联动、社会共治，福山区的这场价格治理实践，正在将“一药百价”的乱象，逐步归位到公平、诚信、透明的轨道上来。

YMG全媒体记者 邹春霞 通讯员 于腾云