入秋后，心内科门诊的高血压、心绞痛患者明显增多。作为海阳市人民医院心内一科的医生，刘浩发现很多心脑血管意外，并不是因为病情突然加重，而是源于对“冷”的忽视和一些根深蒂固的误区。刘浩想通过两个真实的门诊病例，和大家聊聊秋冬季节到底该怎么护好“心脑”。

病例一：停了降压药去“通血管”，老周差点中风

68岁的老周有高血压、高血脂病史，平时吃药控制得还算平稳。入冬后，他听老伙计们说“天冷血稠，得输液通通血管”，便自作主张停了降压药，去诊所连输了三天“活血针”。结果没过几天，他出现了一侧肢体麻木、说话吐字不清的症状。被老伴搀进诊室后，一测血压，已经飙升到178/96mmHg。

刘浩告诉他，这是典型的擅自停药加上盲目“通血管”惹的祸。很多人迷信的“定期输液能预防心梗脑梗”，在医学上并没有科学依据。相反，盲目输液可能增加心脏负担，甚至诱发心衰。老周这次险情，根本原因是停药后血压剧烈波动，导致动脉粥样硬化斑块不稳定。

刘浩在此提醒广大患者：降压药、他汀类降脂药和抗血小板药（如阿司匹林），是守护心脑血管的“三根桩”。指标正常，恰恰说明药物起效了，绝不是停药的理由。那种“输液能洗刷血管垃圾”的说法，不过是心理安慰。真正的血管健康，靠的是长期规范的药物治疗和健康的生活方式。

病例二：清晨猛起床，李女士栽在卫生间门口

65岁的李女士有糖尿病史，平时身体还算硬朗。一个冷天的清晨，闹钟一响，她习惯性地从温暖的被窝里猛然坐起，准备去卫生间洗漱。谁知双脚刚沾地，突然一阵天旋地转，左半边身子发软，差点摔倒在地。家人紧急送医，诊断为短暂性脑缺血发作，再晚一点就是脑梗死。

清晨是心脑血管的“魔鬼时段”。人体在睡眠时血压较低，清晨醒来，交感神经兴奋，血压会自然出现一个高峰，俗称“晨峰血压”。加上秋冬季节寒冷刺激，血管极易痉挛收缩。李女士起床太猛，体位瞬间改变，导致脑供血不足，诱发了这次险情。此外，秋冬季干燥，如果饮水不足，血液黏稠度升高，血栓风险也会随之增加。

结合这两个病例，刘浩想给中老年朋友们几条具体建议：

第一，用药要“轴”。坚持规律服药，不擅自停药换药。如果感冒发烧需要服用退烧药、感冒药，一定要看清说明书或咨询医生，避免药物叠加导致血压飙升或增加出血风险。

第二，起床要“慢”。清晨醒来，别跟床“较劲”。不妨先在床上躺半分钟，坐起后在床头靠半分钟，双腿下垂在床沿坐半分钟，给血管一个适应的过程。

第三，保暖要“全”。护好头部、颈部和双脚。室内通风时避免冷风直吹。运动最好选在午后气温较高时，强度以微微出汗、能说话但不能唱歌为宜。

最后，请大家务必记住，一旦出现持续不缓解的胸痛、胸闷，伴出汗、左肩背或下颌放射痛；或是突然出现口角歪斜、肢体麻木无力、说话不清、视物模糊，哪怕症状轻微，也要立即拨打120。对于心梗和脑梗，时间就是生命，犹豫不决往往意味着不可挽回的后果。市民应通过科学管理，让指标稳、用药稳、生活稳，才能保障平安健康。

YMG全媒体记者 庞磊 通讯员 刘浩