咨询：我母亲已达到法定退休年龄，如何办理职工医保退休待遇认定？

答复：用人单位为职工办理职工养老保险退休手续后，应通过属地医保经办机构办理职工医保退休待遇认定。灵活就业人员在职工基本养老保险退休待遇核对后，应及时通过属地医保经办机构核定职工医保缴费年限，认定职工医保退休待遇。

咨询：老人是烟台退休职工，退休以后办理的长期异地安置，在异地可以享受长护险待遇吗？

答复：申办途径有（1）在各区市医保中心长护保险合署办公服务窗口提出申请；（2）通过支付宝APP“山东长护险”小程序、微信或支付宝APP“鲁医保”小程序进行网上申请；（3）拨打“烟台市医疗保障局微信公众号”公布的各区市长护保险业务受理电话，由各区市承办长护保险业务的商业保险公司（简称承办商业保险公司）协助办理申请。

所需材料：申请人和代理人（或监护人）的身份证原件或复印件；住院病历、门诊就诊记录，以及可证明失能失智状态的其他材料；《长期护理失能等级自评表》；《长期护理失能等级评估申请表》；《烟台市异地职工长期护理保险委托告知书》。

咨询：烟台职工退休，去医院买药，如何报销？

答复：在医疗机构就诊，职工医保普通门诊统筹按我市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录相关规定执行。职工医保普通门诊统筹实行起付标准和年度支付限额管理，起付标准按不同级别医疗机构累进合并计算。职工医保普通门诊统筹实行定点就医，参保职工应在全市职工普通门诊统筹定点医疗机构就医，在非普通门诊定点医疗机构发生的医疗费用不予报销。在普通门诊定点医疗机构发生的合规门诊医疗费实行即时结算。一个自然年度内，参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元；在职职工的支付比例分别为80%、70%、60%，退休人员在上述基础上提高5个百分点；在职职工、退休人员年度最高支付限额分别为5000元、6000元。定点医疗机构名单可在微信公众号→办事大厅→我要查询→职工普通门诊定点查询。

张孙小娱 衣宝萱