2026年5月8日，烟台毓璜顶医院杂交手术室内，两度传来振奋人心的消息。心血管内科、血管外科、麻醉科、超声科等多学科团队成功为一位80岁高龄的患者实施腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术联合经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。

本次手术采用局麻微创模式，内外科同台联袂“一站式”解决心脏与血管两大难题，在大幅降低高龄患者手术创伤的同时，显著提升了治疗效率与安全性。

患者于大爷因反复胸闷、胸痛、憋气等症，前往烟台毓璜顶医院就诊，被确诊为“非ST抬高型心肌梗死”。心血管内科团队迅速响应，为其实施了急诊PCI术，成功植入两枚支架，打通了堵塞的血管，稳定了生命体征。

然而，危机并未就此解除。在术前检查过程中，发现于大爷体内还隐藏了两枚“定时炸弹”——主动脉瓣重度狭窄和巨大腹主动脉瘤。其中，于大爷的心脏“阀门”（主动脉瓣）已近乎失效，并合并中重度关闭不全，随时面临猝死风险；与此同时，他的腹主动脉瘤直径已达70mm，一旦破裂也将直接危及生命。

更为棘手的是，腹主动脉本是后续进行TAVR（经导管主动脉瓣置换）手术的唯一必经路径。这颗巨大的“瘤体”不仅自身危机四伏，更成为手术路上的“拦路虎”，为后续治疗带来了极大风险和挑战。

面对这一高危复杂病例，心血管内科主任任法新团队迅速启动多学科协作机制，与血管外科、麻醉科、影像科等科室专家密切联动。经过多轮术前评估与研讨，为大爷量身定制了“一站式”完成腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术联合经导管主动脉瓣置换术（TAVR）方案。

5月8日，血管外科主任车海杰团队先行手术。术中发现腹主动脉瘤瘤颈极其扭曲，若稍有不慎，便可能导致血管破裂。手术医师沉着冷静，每一步操作都精准把控，凭借扎实的理论功底和精湛的手术技巧，成功实施动脉瘤腔内隔绝术，为接下来的TAVR手术开辟了通道。随后，任法新团队在DSA的实时引导下，凭借丰富的临床经验施展精湛技艺，采用零位释放技术，确保瓣膜一次性精准定位，让“生锈的阀门”重新通畅。术中，团队时刻监测患者生命体征，应对各类突发状况。历经数小时艰苦奋战，克服血管迂曲、高龄体弱等诸多难题，这场烟威地区首例高难度“一站式”手术终获圆满成功。

术后，于大爷的恢复情况远超预期，第二天就能自己下床活动了，之前胸闷憋气的症状也彻底消失了。复查超声显示，瓣膜功能持续良好，各项生命体征稳定。

此次烟威地区首例局麻下腹主动脉瘤腔内隔绝术+TAVR一站式手术的成功开展，标志着烟台毓璜顶医院在高龄复杂心血管疾病的多学科协作诊疗、微创技术应用等方面达到了新的高度。医院将继续坚持“以患者为中心”的理念，深耕心血管疾病诊疗领域，持续提升复杂重症诊疗水平，让更多高危复杂心血管病患者在家门口就能享受到高质量的医疗服务。

YMG全媒体记者 刘晋 通讯员 李成修 崔方荣