2025年12月10日
“情绪方面,易燃易爆,看谁都烦,干啥都不顺,成天就想哭……”“身体上,哪哪儿都疼,吃不香睡不好,怎么都找不出病因……”当下,越来越多的女性,正在越来越重视更年期的自我管理。更年期是疾病吗?会给身体带来什么改变?选择就医,到底该看中医还是西医?
昨日,记者从烟台山医院获悉,为了满足当下女性对更年期管理的更高需求,医院自2024年10月以来,在东院区开设了更年期中西医联合门诊(MDT门诊)。门诊整合中医科、妇科、骨科、肿瘤科、乳腺外科、营养科、心理咨询科、检验科、超声检查科等多个医疗医技科室,为追求高质量生活的更年期女性带来了更优质的就医体验。
42岁“早更”女性
“易燃”“易爆炸”
王女士今年42岁,从今年年后,她感觉自己突然变成了一个“战争分子”,“易燃”“易爆炸”,家里每个人她看着都不顺眼,尤其是更年期的自己遭遇青春期的儿子,更是难熬。“以前家里俩男人回家就把衣服扔在沙发上,这个毛病我给他们改了十几年都改不掉,以前能忍,今年完全忍不了,看见一次我就歇斯底里地蹦高儿!”自己发泄完了,还要大哭一场。她说,“我都快认不出我自己了!”
生理层面,她的月经戛然而止,乳房肿块从2级发展为4A级,浑身关节疼痛不已。今年夏天,身体还不停地出汗,每天都像泡在水里一样潮湿;夜里,经常睡到凌晨2—3点时,“腾”一下惊醒。“还有我的记忆力也越来越差,有次朋友问我孩子在几班,我居然卡壳了,完全想不起来。”
忍受了大半年后,王女士体重骤降了20多斤,她觉着自己生活没有任何质量可言。长期的低压氛围,也让最亲近的家人明里暗里躲着她,她终于决定就医求助。
“绝经要去看妇科,乳腺增生要去乳腺外科,焦虑抑郁该去心理科,但是浑身疼该去看疼痛科?康复科?还是骨科?”带着疑惑,王女士点开了烟台山医院的挂号APP。在无助地寻找中,突然发现居然有个更年期中西医联合门诊,该科汇聚了多个与更年期疾病相关的专家,她果断挂了这个联合门诊号。
更年期联合门诊的多位专家同时到场,一起为王女士出谋划策。结合王女士的检查报告和当前的症状,妇科更年期门诊主任医师陈宝焕确诊王女士是非常典型的更年期症状。中医科主任医师姚继红为她把脉后,也点出了她存在阴阳两虚、肾虚肝旺、瘀血阻络,以及骨质疏松引起关节疼痛的现状,乳腺外科、超声科、骨科等专家也根据王女士病情,给出了自己的建议。多科专家会诊完毕后,一起为王女士制定了用药方案,同时辅以针灸缓解疼痛、调节情绪。营养师为她指导了膳食,运动康复师制定了锻炼计划,心理医生进行认知行为治疗。
仅一周后,王女士感觉自己“浑身都轻快了”。“那么多专家给我检查和出具意见,都说我没事儿,只是在经历更年期。我一下子就不焦虑了,心情好了,再配合治疗,我身体就觉着明显好转,真后悔没有早点就医,白白忍受了大半年的时间。”
中西医+多学科联合
专治更年期“不服”
陈宝焕告诉记者,烟台山医院的更年期门诊开设于2018年,是烟台市首家专业的更年期门诊。同时,作为烟台市市级妇幼保健院,其在女性全生命周期保健方面有着天然的优势。
“近几年,更年期门诊的就诊人数逐年上升。像王女士一样,其实很多女性只有在等到自己出现症状后,才意识到是更年期的到来。实际上,更年期早在35岁时就已经悄悄开始了。”陈宝焕说,只要35岁以后的女性出现睡眠障碍、焦虑抑郁情绪、心慌心悸、记忆力下降,以及任何找不到原因的莫名疼痛和乏力,或者月经的忽长忽短不规律,都可以到更年期门诊寻求帮助。
从10多年前大众对更年期的无视,到如今被更多女性所接受和重视,也对医院更年期的诊疗服务提出了更高的需求。烟台山医院中医科,是烟台中西医结合学会妇科内分泌与围绝经期专业委员会主委单位,科主任姚继红是山东省名中医药专家、烟台市中医药重点专科学科带头人,她对中医治疗女性围绝经期症状,有自己独到的见解。
她告诉记者,更年期症状具有复杂性,不仅涉及潮热盗汗、骨关节痛等躯体症状,还会出现焦虑、抑郁、失眠等心理症状,以及骨质疏松、心血管风险、泌尿生殖道萎缩等远期健康风险,单一学科往往难以全面解决。
而从患者的角度考虑,现代患者不仅要求“治病”,更追求“高质量的生活”。她们希望获得个性化、副作用小、能整体调节的治疗方案,还有部分患者对纯激素治疗有顾虑或禁忌,希望尝试中医药、针灸等非激素疗法进行调理。
考虑到如上诸多需求,在医院领导的大力支持下,姚继红作为发起人,联合多个学科,于2024年在东院搭建起这个更年期中西医联合门诊。
这是一次从“生物医学模式”向“生物—心理—社会医学模式”转变的尝试,该门诊强调综合治疗和全人管理,这与中医“整体观”和“辨证论治”的理念高度契合。其核心目的在于通过多学科协作,将西医的精准诊断与激素治疗同中医的整体调节与非药物疗法有机结合,为更年期女性提供一个“全方位、一站式、量身定制”的健康管理方案,最终达到缓解症状、提升生活质量、预防远期疾病、促进身心健康的目标。
姚继红表示,这种先进的医疗服务模式,以患者为中心、以循证医学为基础、以学科协作为手段,代表了未来慢病管理和健康促进的重要方向。“对患者而言,通过这种MDT模式,将中医科、妇科、心理科、营养科、骨科、肿瘤科等资源整合在一个平台上,患者无需在不同科室间奔波,最终提高诊疗的效率和患者的满意度。”姚继红最后表示。
YMG全媒体记者 林媛
通讯员 潘峰