刘英

在我们的大脑中，每分每秒都有数十亿个神经细胞在高速工作，它们依靠复杂的血管网络输送氧气和营养。一旦脑供血系统突然“宕机”，脑组织就会因缺氧而坏死，这就是我们常说的“卒中”，俗称“中风”。它来势凶猛，后果严重，是导致我国居民死亡和成人致残的首位原因。但请记住：卒中，可防可治！

一、什么是卒中？

——脑的“旱灾”与“涝灾”

卒中最主要分为两大类，我们可以用一个形象的比喻来理解：

1. 缺血性卒中（大脑的“旱灾”）——约占85%

发生了什么？输送血液的脑血管被血栓堵塞，导致下游脑组织因缺血而“干旱”、坏死。

好比给农田供水的水渠被泥沙石块堵住了，庄稼就会枯萎。

2.出血性卒中（大脑的“涝灾”）——约占15%

发生了什么？脑部的血管破裂，血液直接流出血管，压迫并损伤脑组织。

好比水渠决堤了，洪水淹没了农田，庄稼被毁。

无论是“旱”是“涝”，最终都会导致大脑功能受损，引发各种后遗症。

二、如何快速识别卒中？

——牢记“BE FAST”口诀

时间就是大脑，时间就是生命！脑细胞一旦死亡便不可再生，每延误1分钟，就有190万个脑细胞死亡。因此，快速识别是挽救生命、降低残疾的第一步。

请牢记国际通用的“BE FAST”识别口诀：

B—Balance（平衡）：突然出现行走困难、头晕、平衡失调或协调能力丧失等症状。

E—Eyes（眼睛）：突然视力模糊、视野缺损或看东西有重影。

F—Face（面部）：请患者微笑，观察是否有一侧面部口角歪斜。

A—Arms（手臂）：请患者双臂平举，观察是否有一侧手臂无力下垂。

S—Speech（语言）：请患者说一句简单的话，观察是否出现言语含糊、表达困难或理解障碍等症状。

T—Time（时间）：一旦出现以上任何症状，立即拨打急救电话（120），并记录症状出现的时间。

请注意：除了上述典型症状外，突发的、剧烈的头痛（常被描述为“一生中最严重的头痛”）也可能是出血性卒中的重要信号。

三、发生卒中怎么办？

——正确的急救流程

1. 立即拨打120：不要犹豫，不要自行驾车去医院。急救系统能在路上就开始初步评估和联系有救治能力的医院。

2. 保持镇静，让患者平卧：解开衣领，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。

3. 记录发病时间：这是医生决定治疗方案（尤其是溶栓）的关键信息。

4. 不要盲目喂药或喂水：卒中患者可能出现吞咽困难，强行喂食会导致窒息或吸入性肺炎。尤其不要乱吃安宫牛黄丸等药物，可能加重病情。

5. 听从急救人员指挥：尽快将患者送往具备卒中中心资质的医院。

四、如何预防卒中？

——管理好您的“生命指标”

绝大多数卒中是可以预防的。关键在于管理好以下危险因素：

不可控因素：年龄、性别、遗传史等。

可控因素（重点管理对象）：

高血压（头号元凶）：定期监测，规律服药，将血压控制在目标范围内。

心脏病（特别是房颤）：房颤易在心房内形成血栓，脱落后可直达大脑，需遵医嘱抗凝治疗。

糖尿病：控制血糖，减少对血管的损害。

高血脂：降低“坏胆固醇”（LDL-C）水平，防止动脉粥样硬化斑块形成。

不良生活方式：

吸烟：强烈建议戒烟。

饮酒：限制饮酒，最好不喝。

不健康饮食：低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果和全谷物。

缺乏运动：每周至少150分钟中等强度运动。

肥胖：控制体重，减小腰围。

五、卒中后的康复

——一场关乎生命质量的“持久战”

卒中急性期治疗后，康复治疗应立即介入，并且贯穿始终。康复的目标是最大程度地恢复患者的功能，提高生活质量。

康复团队：包括神经内科医生、康复医师、治疗师、护士、营养师、心理医生等。

康复内容：包括运动功能训练、言语治疗、吞咽功能训练、认知功能训练、心理疏导等。

家庭支持：家人的理解、鼓励和陪伴是患者康复路上最重要的力量。

卒中虽然可怕，但它并非不可战胜。我们每个人都是自己健康的第一责任人。通过了解知识、快速识别、积极预防和规范康复，我们完全有能力将这个“大脑杀手”的危害降到最低。

健康的大脑，是幸福生活的基石。让我们从今天起，共同守护它！

（作者单位：烟台市烟台山医院）