实施左束支区域起搏器植入术

莱州市人民医院成功救治一例心脏病患者

2025年09月03日

本报讯(YMG全媒体记者 唐寿锐 通讯员 张娅妮 摄影报道)近日,莱州市人民医院心内三科成功实施了一例左束支区域起搏器植入术。此项前沿技术的成功应用,为合并心衰或心脏扩大的缓慢心律失常患者带来了福音,也标志着该院心内科起搏电生理诊疗水平迈上了新台阶。

一位60岁的男性患者,多年前发作性胸闷,心前区偶有疼痛,伴有左肩不适,持续5至10分钟后缓解,活动耐量逐年下降,步行20米即可发生胸闷憋气,休息后好转。该患者曾住院治疗,行冠脉CTA检查提示冠脉轻度狭窄,当时诊断为“高血压病、高血压性心脏病、心律失常(完全性左束支传导阻滞)、心功能IV级”。尽管规律服药,但其症状仍逐渐加重,后期已无法平卧入睡。

患者入院后,检查提示左心室扩大、EF值(射血分数)降低,且心电图显示完全性左束支传导阻滞。针对这一系列复杂病情,心内科学科带头人于志刚和心内三科主任尹文波第一时间组织学科会诊,最终会诊意见决定为患者实施“左束支区域起搏”手术。由莱州市人民医院心内三科于江月副主任医师牵头,在袁红娟、高阳、盛婕三位主治医师的通力协作下,为患者实施了DAS引导下永久起搏器置入术。术后当晚,患者胸闷症状即明显改善,夜间已能平卧入睡;次日,其活动耐量较术前显著提升。复查心电图提示起搏器工作正常,心室激动顺序接近正常生理状态。

据尹文波主任介绍,左束支区域起搏的核心在于将起搏电极精准植入心脏左束支传导区域附近,此举不仅能有效纠正过缓心率,更重要的是可最大限度模拟心脏自然电传导路径,维持左右心室同步、协调收缩。这对于保护患者本就脆弱的心脏功能、预防起搏器介导的心肌病及心力衰竭进展,具有重要临床意义。

莱州市人民医院心内科作为山东省重点临床专科,将持续发力打造区域心律失常专科中心,为需起搏治疗及心衰器械治疗的患者提供最新的技术与优质服务,进一步将电生理起搏治疗技术推向更高水平,切实造福辖区百姓。