双侧肺结节一次无痕根除

毓璜顶医院全球首创单孔“穿隧”技术

2025年07月30日

无影灯下,烟台毓璜顶医院胸外科副主任、主任医师于晓锋的指尖在精密器械上稳定移动。透过患者右侧唯一一个仅3厘米的微孔,刀锋巧妙地经胸骨后“隧道”悄然穿行至左肺——一场跨越人体中线的精准切除正在上演。监控屏上,左侧肺结节被干净利落楔形切除,紧接着,右侧病灶也经由同一切口完成根治。当最后一针缝合完成,全球首例通过单一微切口同期根除双侧肺结节的创新术式,在此刻定格为医学史册的新坐标。

无痕治愈

跨越年龄的生机

在烟台毓璜顶医院胸外科病房,于晓锋向记者介绍了近期自己带领团队做的两台典型手术。

12年前,68岁的张女士曾因肺癌大切口切除右下肺叶,今年复查时发现双肺另有四枚结节均明显增大。为进一步处理,她来到烟台毓璜顶医院就诊,“入院进行胸部CT检查时发现,患者左肺上叶结节一处较前明显增大变实,另一处小结节变化不大;右肺中叶两处结节呈中心型,均增大。按照以往的方式需要先行左肺上叶结节切除,等待术后3个月恢复后,再次入院行右肺中叶切除术。”于晓锋告诉记者。为了减少创伤,于晓锋为该患者制定了个体化手术方案。术前左肺上叶两处结节行术前定位,通过胸骨后隧道法,经右侧3公分单孔行右肺中叶切除+胸骨后隧道法左肺上叶两枚楔形切除,通过一次手术单侧切口手术处理双侧肺结节,克服了二次手术胸腔黏连等不利因素。术后病理化验,四枚结节均为肺癌。

还有一例病例是20岁的年轻男性,因为左肺结节入院,检查发现右肺下叶有一个更小的结节。主病灶位于左肺上叶前段,次要病灶位于右肺下叶结节。于晓锋团队进一步突破,选择右侧乳晕边缘隐蔽部位开1.5公分微小单孔,先切除右下叶结节,再经同孔穿越胸骨后隧道精准定位并切除左上叶结节。于晓锋说,“术后,患者切口愈合后几乎无痕,且术后免置引流管,患者疼痛大幅减轻,实现了身体与美观的双重治愈。”

胶东智慧

领跑世界的“烟台方案”

“双肺多发结节患者,往往需承受两次开胸手术的漫长煎熬。”他说,按照常规,患者需先处理一侧手术,待数月康复后再行另一侧手术,身心与经济负担沉重。于晓锋团队首创的“胸骨后隧道法双肺结节同期切除术”,彻底颠覆了传统困局——仅用单侧微小切口,经胸骨后打开与心脏之间的间隙建立通路,器械可安全抵达对侧肺叶实施精准切除,极大程度减少了病人的损伤和医保支出。

“从开大刀到打小孔,从两次煎熬到一次根治,从明显疤痕到无痕愈合——每一步突破都是为了最大限度地守护患者的尊严与健康。”于晓锋表示。这项由烟台毓璜顶医院胸外科原创的“胸骨后隧道法”,以其单一切口、同期手术、微创无痕的显著优势,吸引了全球胸外科学界的目光,相关成果已发表于国际权威期刊。

当“双侧难题”被“单孔妙手”巧妙化解,烟台毓璜顶医院正以敢为人先的胶东智慧,在微创胸外科领域刻下鲜明的“烟台印记”,为更多双肺结节患者点亮“一次解决,无痕新生”的希望之光。

YMG全媒体记者 刘晋

通讯员 李成修 姜宗延 摄影报道