血糖高、肥胖、痛风……越来越多的内分泌疾病不再是中老年人的专属，也开始“盯上”年轻人。在烟台开发区，有这样一支专注于内分泌代谢疾病诊疗的医疗团队——烟台业达医院内分泌科。

科室以糖尿病、痛风、肥胖等代谢性疾病为核心诊疗方向，凭借特色技术、多学科协作模式及全病程管理理念，成为区域内代谢疾病患者信赖的“健康守护者”，年门诊量约1.4万人次。

特色技术护航

糖尿病也可以“逆转”

在确诊糖尿病的人群中，高达65.3%的患者存在超重或肥胖问题。这些患者不仅要承受代谢紊乱带来的健康风险，还要面对终身服药、饮食禁忌导致的生活质量下降问题。不过，医学研究带来了新希望：通过系统化管理，部分糖尿病患者有望实现糖尿病逆转，重新掌握健康主动权。

在烟台业达医院内分泌科门诊，“糖尿病逆转门诊”的牌子格外醒目。这里每天都会迎来许多年轻的高血糖患者，科室的“动态血糖监测+胰岛素强化治疗”组合拳正为他们打开逆转希望之门。

“我们采用的动态血糖监测技术，能连续追踪血糖波动曲线，精准捕捉传统指尖血检测易遗漏的高糖时段。”烟台业达医院内分泌科副主任柳彬彬介绍，“患者只需要佩戴一枚小小的传感器，就可以实现24小时血糖监护。该监测仪每隔5分钟监测一次血糖，通过蓝牙将血糖数据同步至手机，还能根据血糖阈值，找出藏匿的高血糖、低血糖时间点并进行报警。使用动态血糖检测技术最大的好处就是能够及时调整治疗方案，缩短住院日，减少患者医疗费用。”

28岁的王先生便是受益者之一。入职体检时发现空腹血糖18mmol/L的他，通过一周的系统化治疗，并配合动态血糖监测实时调整方案，出院时血糖已稳定在7mmol/L左右。再经三个月的饮食运动干预，他成功停药并维持血糖正常。

柳彬彬提示，逆转并不等于治愈，但可以带来更好的健康状况和生活质量，不需要打针吃药，只需通过良好的生活方式就能保持正常的血糖，避免了糖尿病并发症的发生。

另外，作为亚太痛风联盟分中心、山东省免疫疾病与痛风临床医学研究中心成员单位，烟台业达医院在痛风诊疗领域，与青岛大学附属医院开展了深度合作，成为区域患者的“硬核”保障，更在青少年痛风、难治性痛风肾病等复杂病例中积累了丰富经验。

多学科协同作战

打通诊疗“最后一公里”

外科病房经常上演特殊的“跨界合作”：内分泌科医生为即将接受肛周脓肿手术的患者进行床旁血糖调控。这是科室“围手术期血糖管理”项目的日常场景——当外科患者因血糖高于8mmol/L面临手术风险时，内分泌科团队会第一时间介入，通过胰岛素皮下注射或静脉泵入，在24—48小时内将血糖控制在安全范围。

68岁的赵大爷对此深有体会。因糖尿病足合并下肢脓肿入院时，他的空腹血糖高达22mmol/L，外科医生评估后认为直接手术感染的风险极高。内分泌科团队当晚即启动紧急调控方案：根据动态血糖监测显示餐后血糖峰值达28mmol/L，遂制定“基础胰岛素+三餐前速效胰岛素”强化治疗方案，并联合营养科制定流质低糖饮食。仅36小时后，赵大爷的空腹血糖就降至7.2mmol/L，顺利进行了手术。术后一周，在胰岛素的保驾护航下，赵大爷伤口愈合良好，住院总时长较传统模式缩短了5天。

据了解，内分泌科自2024年4月起，逐步开展全院血糖管理，涵盖骨科、烧伤整形科、泌尿外科、呼吸内科、皮肤科、妇科等多个科室。“进行多科室患者血糖管理后，我们显著缩短了患者血糖达标时间，减少了低血糖事件，降低围手术期感染或延迟手术风险，帮助患者缩短住院日，减少费用。”柳彬彬介绍。

这种“以患者为中心”的多学科协作模式，还体现在肥胖诊疗的MDT会诊中。在肥胖与代谢病门诊，内分泌科、营养科、中医科、临床心理科医生总是会“云端”相聚，为重度肥胖患者制定个性化方案。科室构建起“内分泌筛查—营养干预—中医辅助—心理疏导—外科转诊”的全链条服务体系。

26岁的小李因多囊卵巢综合征伴肥胖婚后不孕，在科室接受了为期半年的综合管理，最终小李减重25公斤，月经周期恢复正常并成功受孕。“这里不是简单的‘减肥门诊’，而是从根本上解决代谢问题的健康管理中心。”柳彬彬说。

YMG全媒体记者 王修齐

通讯员 孙雨晴