2025年06月11日
本报讯(YMG全媒体记者 刘晋 通讯员 李成修 王婧)近日,一位百岁高龄的老人在烟台毓璜顶医院泌尿外科接受了经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道膀胱碎石取石术,一次性取出200余粒结石。这一挑战医学“禁区”的高龄复杂手术不仅顺利解除了患者多年的排尿痛苦,更刷新了医院乃至本地区同类手术患者年龄的最高纪录,也为高龄、超高龄患者的治疗积累了宝贵经验。
对于张爷爷(化名)而言,排尿困难与反复的尿路感染早已成为生活常态。“这十余年,晚上几乎没睡过整觉,半小时就得起来一次,还总是排不干净,下腹坠胀得难受。”老人说。更令人忧心的是,近期老人开始出现排尿时剧痛及血尿,到毓璜顶医院详细检查,最终确诊为严重的前列腺增生(BPH)合并膀胱多发结石,手术是唯一能彻底解决问题的途径。
“高龄,尤其是超高龄,从来不是手术的绝对禁区,但绝对是风险的‘放大器’。”毓璜顶医院泌尿外二科副主任医师谢茂坦言,面对张爷爷,常规手术方案必须彻底重塑。他带领团队迅速启动MDT多学科协作机制,集结泌尿外科、心血管内科、呼吸内科、麻醉科、重症医学科及营养科专家组建特别诊疗团队。团队经过反复论证与模拟,最终为张爷爷量身定制了一套极其精细的方案:采用创伤最小的经尿道微创技术,一次性解决前列腺增生与膀胱结石两大难题。
整个手术过程仅耗时约一个小时,从患者体内取出了200余粒结石。但张爷爷的体表无任何切口,最大程度减少了对百岁老人脆弱机体的侵扰。术后管理同样是一场不容有失的战役。在泌尿外二科护理团队24小时严密监护下,张爷爷安全度过了最初的危险期。
“这例手术的成功,不仅是一个技术成果,更传递一个重要理念:年龄本身不应成为剥夺老年人追求健康生活权利的理由。” 谢茂强调,“面对汹涌而来的‘银发浪潮’,如何让高龄老人活得更长、活得更好、活得更有尊严?这要求我们必须不断突破技术瓶颈,优化诊疗流程,在充分评估、严密预案、精细操作的基础上,勇于承担起这份为高龄生命保驾护航的责任。”