14小时“绣花”续手指

蓬莱中医医院成功完成四指离断再植手术

2025年05月23日

本报讯(YMG全媒体记者 陆启飞 通讯员 宋波 摄影报道)5月13日凌晨4点,蓬莱中医医院手术室的灯光依然明亮。无影灯下,骨伤三科学科带头人王慎金带领团队通过显微镜,用比头发丝还细的缝合线小心翼翼地吻合着最后一根直径0.3毫米的血管。该团队连续工作了14个小时,最终保住了一位工人离断的四根手指。

5月12日中午,蓬莱区36岁的张师傅在操作机器时手部被冲压机绞伤,伴随着一阵剧痛,右手食指、中指、无名指和小指当场离断,工友们立即驱车带他赶往蓬莱中医医院。

中午12点半,患者抵达该院急诊科,院方立即启动绿色通道,骨伤三科、麻醉科、检验科等科室同步响应。四指完全离断属于高难度再植,必须在黄金时间内重建血运。考虑到患者伤情复杂,挤压严重,神经、血管、肌腱撕脱严重,指骨粉碎,断指再植的黄金时间仅有6—8小时,王慎金与团队当机立断,快速完善必要检查,仅用40分钟就开始为患者进行手术。

手术室里,一场与时间赛跑的“毫米级较量”就此展开。由于患者四指血管撕脱挤压严重,直径仅0.3—0.5毫米的血管挫伤,每根手指需要移植吻合多条动脉、静脉及神经。主刀医生需要在显微镜下使用比头发丝还细的10—0无创缝合线进行缝合。“最困难的是小指的再植,小指血管最细,撕脱的皮肤至指端,直径不足0.3毫米,就像在豆腐上绣花,手稍微抖一下就可能前功尽弃,所以我们团队采用11—0无损伤缝合线,在显微镜下一针一线地‘精雕细琢’。”参与手术的主治医生告诉记者。

5月13日凌晨4:45,当最后一根手指重新恢复红润时,手术室里响起了轻轻的掌声。“看到毛细血管反应良好,所有疲惫都值了。”连续手术14个小时的医生们这才感觉到十分疲惫。术后X光显示,患者所有再植手指对位良好、血运稳定。术后48小时2—5指远端血运良好,目前患者正在恢复中。

此次手术的成功,是蓬莱中医医院在超级显微外科领域不断探索发展的一个典型缩影,也展现了医院多学科协作救治急危重症患者的综合实力,为类似创伤患者带来了康复的希望。