3月10日上午，烟台山医院东院在门诊大厅开展了“世界肥胖日”义诊活动，为市民免费做人体成分分析、血糖血压测量，并根据结果进行了专家一对一评估，为超重及单纯性肥胖患者提供专业减重咨询与科学运动处方、合理用药指导，量身定制减重方案。

“这次，是‘国家不同意你胖！’”东院内分泌与代谢病科主任医师张良岩说，“9日下午，国家卫生健康委员会主任雷海潮的一段视频刷屏网络，他在全国两会的一次民生主题记者会上提出，国家要实施体重管理年3年行动，从国家层面全面控制国民体重。我们医院已于3月初正式启动了肥胖门诊。今天，我们希望通过这次义诊活动，让更多的肥胖患者重视起自己的身体健康。”

工作压力大每天不停吃

半年体重长了70斤

“张主任，我最近感到特别疲惫，晚上睡不好觉，每天起床都头痛、头晕，上楼梯也特别困难，总感觉喘不上气来。”29岁的张先生做了人体成分分析，结果显示他已超重100余斤。“在2023年以前，我的体重一直保持在150—160斤。2023年我换了新工作，巨大的工作压力让我每天沉浸于不停地吃，而且必须吃到想吐时，心里才会感到满足，就这样，半年体重长了70斤。”他说。

记者在义诊现场发现，很多年轻市民都有和张先生类似的情况，暴饮暴食不运动，体重在200斤以上。

“我老公267斤，他是从出生起就胖，从小就爱吃，我公公婆婆特别高兴，说‘能吃的孩子有福’，他也越吃越多。我们结婚5年了，一直没要上孩子，今天过来就是想看看是不是跟他肥胖有关。”一位女士告诉记者，“现在想控制不吃还不行，晚上10点多不吃顿夜宵，他能饿得翻来覆去睡不着！”

治疗肥胖多以药物干预

司美格鲁肽不能随便用

张良岩告诉记者，在内分泌与代谢病科，200—250斤的肥胖患者特别多，门诊上几乎每天都能接诊3—5名，他们接诊过的最胖患者是一名348斤的女性。

“肥胖与多种疾病紧密相关。在我国，成年人超重或肥胖患病率已经超过50%，肥胖人群中近90%存在并发症，如应力性骨关节炎、压力性尿失禁、睡眠呼吸暂停、胃食管反流病、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、不孕不育、各种肿瘤等。肥胖还能引发自卑、抑郁、双向焦虑等心理问题。可以说，肥胖已成为我国重大的公共卫生问题。”

管理体重可预防和改善与肥胖相关的并发症。张良岩介绍，肥胖症的治疗需要长期的医学关注和专门的体重管理咨询，因此，烟台山医院东院已于3月初正式启动了肥胖门诊。

“肥胖门诊每周一上午开诊，由东院内分泌与代谢病科主任隋国良坐诊，号源不多。”张良岩解释说，“由于肥胖的成因很多，所以医生会细致地对每一位患者进行问诊，如病史、减肥意愿、生活方式、遗传因素等，还要进行查血查尿等各种检测，非常耗时。”

目前，治疗肥胖的手段以药物干预为主，如现在网络上非常火爆的“减肥神药”司美格鲁肽、替尔泊肽、奥利司他等。如果药物难以控制，医生还会使用中药埋线或者代谢手术进行干预，如现在技术非常成熟的“胃袖状切除手术”。“手术是腹腔镜下的微创手术，刀口只有两个0.5厘米的小眼，半个小时就能操作完毕，手术风险与阑尾炎手术类似。”张良岩说。

生活中，不少市民会自行使用司美格鲁肽等药品进行减重。对此，张良岩表示：“使用司美格鲁肽一定要遵医嘱。既往有胰腺炎病史和甲状腺髓样癌的患者禁用司美格鲁肽，其他患者在使用前一定要完善检查，明确相关肥胖原因，例如继发性肥胖，使用司美格鲁肽就是无用的，如果擅自使用，同时患者本身甘油三酯又高，就很容易引发胰腺炎等问题。”

YMG全媒体记者 林媛

通讯员 潘晶 摄影报道