2024年08月07日
7月26日,海阳市卫健、医保两大系统联合举行“医疗保障健康行”大讲堂启动仪式,海阳市委常委、统战部部长、市政府党组成员倪永妮,海阳市卫生健康局局长马占胜,卫健系统、医保系统相关负责人、科室负责人,定点医疗机构主要负责人等90余人参加。此举旨在提高海阳市医疗保障服务水平,将医保政策有效延伸至卫健系统,推动医疗机构行为更加合规合法,保障医保基金的健康使用。
“医保政策的不断变化,对保障医保基金最大限度的使用提出了新的要求。卫健、医保两大系统需要对政策进行全方位、多维度的解读和协同工作,进而提升全市人民群众就医的满足感和获得感。”在当天的启动仪式上,倪永妮强调,要坚持医保政策常态化培训,精准及时地跟上新政策,坚持问题导向,保障各医疗机构的行为和医保基金使用的双向健康运行。
马占胜围绕学好医保政策,保障医疗机构在行为过程中的合法合规提出明确要求,各医疗机构院长要带好头,从上到下深入、系统、全面地进行学习,具体问题积极与医保局进行沟通,切实减轻群众看病就医负担。
“医疗机构超床日数据如何计算?”“康复、物理治疗和中医诊疗的稽核要点是什么?”当天,海阳市医保局相关科室负责人针对医疗机构稽查工作、超床日、增加医保支付床位标准和申报流程等具体业务展开了深度的政策解读。
医疗保障健康行大讲堂启动后,卫健、医保系统将利用三个多月的时间,展开系列培训。根据安排,接下来,全市相关医疗机构业务负责人将集中学习“医疗机构床位数申报流程”“对超床日数的具体计算规则”以及职工普通门诊和职工生育报销政策等具体内容。
下一步,海阳市将以此次大讲堂为开端,组织“医保人”开展长护医疗保障、新增医保定点机构、医保工作站点、参保登记、待遇结算等一系列专业知识培训,提升业务能力,为广大参保人员提供更加优质、高效的医疗保障服务。 (庞磊 宋明玲)