本报讯（YMG全媒体记者 林媛 通讯员 王永梅 摄影报道） 6月3日，原北京大学人民医院心血管内科及急诊医学专家刘元生入职烟台市奇山医院后首次开诊。据悉，刘元生已任职奇山医院急诊科主任，并领衔坐诊心血管内科门诊。据悉，在未来一年时间内，他将带领团队筹建奇山医院急诊科，待明年，奇山医院新的综合楼落成投入使用后，烟台中心区域将再增一处新的急诊科。

七旬老人

我只看水肿，不看心脏

早上8点，奇山医院心血管内科门诊，首位就诊病人是一名75岁的老人。

“大夫，我腿肿，就想过来找腿肿的病因。”老人曾因冠心病急性心肌梗死做过冠脉搭桥手术，并在3月份的体检中查出肾囊肿。最近一段时间，老人左腿浮肿，膝盖疼痛，听说刘元生主任开诊后，就挂了第一个专家号。“我就觉得我的腿肿跟肾囊肿有关系，一吃药就强点儿，不吃药就疼得厉害！”

仔细倾听病情后，刘元生明确告诉老人，腿肿要考虑左下肢静脉曲张回流不畅引起的，跟肾囊肿无关联，建议他做心脏和下肢血管超声，排除下肢浮肿是否与心脏有关。老人却执意追问：“我知道我心脏不好，我只看水肿，不看心脏，你告诉我，我腿肿是怎么回事儿就行！”刘元生耐心地解释：“您已确诊冠心病、心肌梗死并做了冠脉搭桥手术多年，其中有一支搭桥动脉已闭塞，并从心电图上考虑有左室壁瘤形成及心功能不全，因此需要做超声心动图和下肢血管彩超，根据检查结果再用药调整！”

“根据老人的病情，他可能是心脏室壁瘤引起的心功能不全。这种疾病很难纠正，一定得早发现、早治疗，所以建议他做超声进一步确认。”刘元生告诉记者。

19岁学生

确诊原发性高血压，需终生服药

19岁的小刘（化名）是门诊的第二位患者，上周他突然感到头晕，半夜心跳剧烈，“一晚上心跳得睡不着觉。”在奇山医院公众号看到刘元生坐诊的消息后，他第二天就跑到奇山医院找到刘元生求医。“当时，他的血压高达240/160mmHg，询问病史，他只在体检时发现血压过高，但也没有在意，这次如果不是头晕、心率过速，他可能依然不会就医。”刘元生告诉记者。

刘元生诊断他为原发性高血压，与遗传相关，排除继发因素，需急性处理，迅速为他口含降压药后，血压降至180/130mmHg，之后又降到160/90mmHg，刘元生让他回家继续用药观察，根据降压情况再调整用药。

“其实在临床上，像他这种无症状的原发性高血压患者特别多。”刘元生告诉记者，原发性高血压多与遗传有关。有高血压家族史，很多都是隐匿症状，但是当血压升高超过200/130mmHg时，就是高血压急症，严重一点的，会引起急性肾功能衰竭、心脏功能不全、心肌梗死和脑出血等并发症，而原发性高血压目前没有根治的方法，患者需要终生服药。“原发性高血压患者，由于是先天的，所以任何年龄都有，建议大家在体检中关注血压，一旦有异常升高，需要到医院进行进一步检查。”刘元生说。

奇山医院急诊科

明年将投入使用

刘元生是原北京大学人民医院急诊科副主任，也是心血管内科专家、主任医师、教授、心血管内科博士、博士后，博士生导师，最擅长治疗心律失常。

入职奇山医院后，刘元生的重要任务除了带领心血管内科团队增强临床诊治能力外，更重要的就是筹建奇山医院急诊科，并带领团队着重在临床、科研、教学方面发力，力争在芝罘中心区域新增一处优势突出的急诊科室。

据悉，急诊科成立后，刘元生将探讨创立一个急救危重症会诊中心，集合全院力量，为一些急危重症患者带去更好诊疗服务。