多学科联合发力 救治95岁骨折老人

2024年05月09日

本报讯(YMG全媒体记者 黄钰峰 通讯员 宋蓉 刘姿麟 摄影报道)近日,烟台市中医医院关节外科团队为一位95岁高龄的股骨颈骨折患者成功实施人工股骨头置换术。出院后,患者家属特意送来锦旗,表达对医护团队的感激之情。

95岁的王女士在家中行走时不慎跌倒,当即感到大腿根部疼痛难忍,不能站立行走,家人急送至烟台市中医医院就诊。关节外科接诊后,经过仔细查体、询问病史,结合X光片结果,诊断其为股骨颈骨折,合并高血压病、冠心病、房颤以及肺部疾病。

王女士既往病史多,加上年纪又大,手术风险高。如果不手术,就要长期卧床,生活质量大大下降。家属同意手术,关节外科主任柳学武当即联系心病科、肺病科、麻醉科、重症监护室相关科室联合会诊,进行术前风险评估。经过反复沟通,最终建议治疗心肺功能,纠正房颤,治疗原发病,改善营养状况,为手术创造条件,争取手术治疗。

经过两天的积极治疗,王女士的身体状况明显改善,相关科室再次评估后,制定手术治疗方案。术前关节外科团队与手术麻醉室精心准备,手术如期进行,用时50分钟,成功为王女士进行人工股骨头置换术。手术过程中,王女士生命体征平稳,出血量少。术后为保证其生命体征,转入重症监护室进行24小时监护治疗,待患者各项指标稳定,转至关节外科病房。关节外科团队多次与相关科室联合沟通,商讨治疗王女士并发症方案,在关节外科医护团队的精心护理下,王女士的身体状况逐渐好转,最终平稳度过围手术期,顺利康复出院。

关节外科主任柳学武介绍,老年患者股骨颈骨折,以往被称为人生最后一次骨折。这是由于骨折后,患者生活无法自理,卧床后会出现压疮、泌尿系感染、肺部感染等一系列并发症,最终导致呼吸循环衰竭而失去生命。所以恢复髋部功能,让患者恢复自理能力,目前人工股骨头置换术是治疗的首选。对于老年人,尤其是老年女性,绝经后雌激素水平下降导致的骨质疏松,容易发生脆性骨折,所以,医生再次提醒老年人群体,预防骨质疏松,走路不可太急,防止摔倒。