医保工作牵动民心。奋进普惠共享、文明善治的幸福之城，需要实实在在织好“医疗保障网”，减轻百姓就医负担，增进民生福祉。

围绕市委、市政府“仙境海岸，品重烟台”城市品牌建设目标，2024年，烟台市医保局将从忠诚品格、为民品质、能动品行、稳健品性和智慧品度五方面建设“品重医保”，抓紧抓实参保扩面、基金安全、经办服务等重点任务，为建设“幸福之城”贡献更多医保力量。

全民参保是医保事业发展的一项基础性、全局性工作。廖伟健表示，市医保局将继续抓实参保扩面，织密筑牢全民医疗保障网络。

保障覆盖更广，保障效率也要更高。廖伟健介绍，2024年，市医保局继续健全多层次医疗保障体系，办好民生实事。在强化职工普通门诊保障上，实现“一降两提”，即降低起付标准，参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用，起付标准由500元、800元、800元分别降至200元、400元、600元；提高职工普通门诊报销比例和年度支付限额，报销比例较2023年提高了5个百分点，年度支付限额由2300元提高至5000元；退休人员报销比例在此基础上再提高5个百分点，支付限额再提高1000元；在加强生育医疗政策支持上，将女职工、女性灵活就业人员、男职工配偶的生育医疗费纳入保障范围，将辅助生殖有关医疗项目纳入医保支付……一项项政策落地，市民也将感受更多医保温度。

“聚焦群众医保领域急难愁盼问题，下大气力解决难点、堵点问题，不断健全基层服务体系，让群众享受到更加方便、快捷的医保公共服务。”廖伟健介绍，烟台市将新增医保工作站点310家、“双通道”药店20家，打造“15分钟医保服务圈”，对新生儿参保、生育津贴支付、门诊慢特病跨省直接结算等28项业务开展流程再造。

廖伟健表示，市医保局将通过改革助力“三医”协同发展和治理，持续释放利民惠企红利。市医保局将新增集采药品270种、医用耗材11类，开展中医DRG付费试点，促进医疗机构精细化管理，降低群众诊疗支出。

“互联网+”医保建设，把医保服务送进千家万户。今年，市医保局将深入实施智慧赋能，推进医保电子处方流转，加强互联网医院与门诊统筹药店的互联互通，进一步方便群众购药。推进二级及以上定点医疗机构医保码全流程应用和医保码结算，让百姓就医看病少排队、更方便。