2023年11月19日
本报讯(YMG全媒体记者 张孙小娱)“自从今年我爸生了一场病,我逢人就劝一定要买上烟台市民健康保,真是太好了!”11月17日,张女士感慨地告诉记者,去年她只为家里40岁以上的亲人投“烟台市民健康保”,而今年她爸出院后,她就早早为全家10口人都投了保。
张女士的父亲今年51岁,6月份的时候突发脑梗,被送往烟台山医院紧急救治,手术后住了10天院,总共产生医疗费14万余元。
出院结算时,张女士用父亲的居民基本医保和其参保的“百万医疗”商业保险后,原本以为最少还得支付“百万医疗”险的1万元免赔额,结果令她惊喜的是,由于早早买了“烟台市民健康保”,根据理赔规定,他能报销的额度可以用于抵扣其他商业医疗保险的免赔额,由于免赔额低于报销额度,最终,张女士的父亲的医疗费全部报销,自己一分钱没花。
2022年底,张女士被烟台市民健康保“政府指导”“一年139元,最高保330万”“一站式理赔”的宣传打动了,最初只是抱着“给父母多一份健康保障”的心理参保。没想到疾病和风险来临时,这份保险给家里人带来了不幸中的安慰。
“我爸爸现在恢复得很好。”张女士说,她参保前并不了解,有了这次报销经历,她才明白烟台市民健康保作为一种政府指导的商业医疗保险,可以用于抵扣其他商业医疗保险的免赔额。“所以我现在逢人就夸,‘烟台市民健康保’真是为咱老百姓着想的好保险,一定要给家人都买上。”
对此,烟台市人保财险科技保险营业部客户经理刘佳介绍,作为烟台市政府指导的普惠性商业补充医疗保险,烟台市民健康保的“普惠性”体现在四个方面:一是可以赔付医保目录内的个人自付部分,二是可以赔付医保目录外正面清单内的药品和耗材,三是保险责任涵盖几十种特定高额药品和特效药,四是支持本地住院一站式结算和医保卡缴费。
记者了解到,2024年“烟台市民健康保”进行了多重保障升级,产品更具有烟台特色,更符合群众期待。“责任一”的起付线由1.6万元降至1.5万元。“责任一”续保用户最高可报销73%。连续两年投保的续保客户的责任一赔付比例提升2个百分点。连续三年投保的续保客户的“责任一”赔付比例提升3个百分点。已参加烟台市外的基本医保且持有烟台市居住证或拥有烟台市户籍的烟台市“新市民”也可参保。2024年“烟台市民健康保”还增加了14项专业、便捷、贴心的健康管理服务,如HPV9价疫苗预约、免费口腔洁牙、药品折扣、图文问诊、全球找药、国内特药送药上门等。
2024年“烟台市民健康保”参保截止时间为2023年12月31日,在此之前,凡是参加了基本医保的市民都可扫描下方二维码为自己和家人参保。