十年一剑,踔厉前行

烟台卫健用行动谱写高质量发展新篇章

2023年08月09日

十年,在历史长河中犹如白驹过隙,但对于烟台卫健系统,却是涅槃蝶变、意义非凡。

十年来,烟台卫健人始终坚持以人民健康为中心,围绕市委市政府中心工作,高举党的旗帜,战疫情、放管服、重预防、援危难、抓基层、护老小,栉风沐雨,硕果累累。

十年来,烟台卫健人创出多条新路,趟出无数经验,打造许多“烟台样板”“烟台模式”“烟台品牌”。

十年如一日,终得剑光烁,十年磨一剑,出鞘必锋芒。

这十年,党建领航

医疗服务水平再上新台阶

医疗服务能力提升,是卫生健康系统永恒的主题。以党建引领,倡导“红色领航”,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,促进医疗技术能力和医疗质量水平全面提升,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

加快培育优质医疗资源。全面推进标准化建设,提升医疗机构规范化水平,龙口市人民医院、莱州市人民医院、烟台业达医院创建为三级综合医院,现已建成三级医院17家,其中三级甲等医院9家。县级医院综合服务能力全面提升,我市六家县级医院全部达到国家县级医院服务能力推荐标准,具备三级医院服务能力。医疗机构考核评价机制不断完善,以公立医院绩效考核为抓手,推动医院高质量发展,毓璜顶医院在2021年全国三级公立医院考核中位列52位,全省地市级医院第一。完成胸痛、卒中、创伤、癌症规范化治疗、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治“六大中心”创建工作,提高了心脑血管疾病、恶性肿瘤、创伤等对我市居民健康影响较大的重点疾病救治质量和效率。全力推进国家中医药综合改革示范区建设,推动市中医医院争创省级区域中医医疗中心。加快优质医疗资源扩容和均衡布局,扎实推进市中医医院扩建、市妇幼保健院、烟台卫生健康职业学院、八角湾国际医院等重点项目建设,年内市公共卫生临床中心建成投用,市中医医院扩建完成主体工程,市妇幼保健院综合楼主楼完成主体结构,奇山医院扩建完成主体结构80%。

落实分级诊疗政策,有效推进医疗联合体建设。在城市,发挥毓璜顶医院、烟台山医院等三级医院龙头作用,利用自身技术、管理等方面优势,组建覆盖二级医院和社区卫生服务中心的医疗集团;在县域,以县级医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为基础建设医共体,构建县乡村三级联动的县域医疗服务体系;目前,全市三级公立医院均创建医联体,医联体成员医院覆盖全部乡镇卫生院及社区卫生服务中心。

学科建设和发展方面硕果累累。目前,建成国家临床重点专科建设单位2个,省级临床重点专科39个,省级临床重点专科建设单位3个,省级临床精品专科3个,2022年烟台毓璜顶医院耳鼻喉头颈外科列入国家临床重点专科建设单位,实现零的突破。2023年烟台毓璜顶医院泌尿外科又被确定为国家级临床重点专科建设单位;成立25个医共体,37个专科联盟,远程医疗协作网3个;2023年被确定为国家级紧密型城市医疗集团试点市,规划建设5个紧密型城市医疗集团,覆盖全市7个辖区,服务人口322万人。

改善医疗服务行动步步稳扎。推行改善医疗服务60条措施,开展多学科门诊、日间服务等11方面创新医疗服务,目前三级医院预约诊疗率达90%,预约时段精确到半小时。二级以上公立医院全部实行临床路径管理,三级综合医院全部设立多学科综合门诊。优质护理服务二级以上医院全覆盖。推行“医院智慧服务十条措施”,35家医疗机构实施门诊精准预约,38家医疗机构实现电子健康卡全面替代就诊卡,35家医疗机构全面落实老年人就医优待政策,20家医疗机构推广安宁疗护服务,智慧服务成效明显。

对口支援协作成绩斐然。扎实开展对口支援西藏聂拉木县工作,先后选派50余名医疗专家支援聂拉木医疗事业,捐赠救护车、腹腔镜、核酸检测仪等医疗设备,搭建远程会诊平台,在聂拉木县人民医院建立“互联网+医疗”诊疗新模式,组团式医疗支援工作获得国家卫健委高度评价。2017年,烟台市与巫山县建立健康扶贫协作关系,六年来,市卫健委先后选派113名医疗专家,组建6支医疗队,赴巫山开展“组团式”支医工作,通过学术讲座、教学查房、技术帮扶等形式,密切两地之间相互协作、资源共享、共同进步,助推当地临床专业规范发展和诊疗水平的提高。2021年,两地结对帮扶医院数量由4对增加到6对。

这十年,数据说话

重大疾病防控取得显著成效

疾病预防控制事关人民生命健康,事关公共卫生安全。十年来,在市卫健委的领导下,全市各级医疗卫生机构坚持预防为主、防治结合、联防联控、群防群控,疾病预防控制体系不断完善,重大疾病防控取得显著成效,用行动为守护人民健康书写满意答卷。

面对新冠疫情骤然袭来,全市卫生健康系统在重担压肩时勇毅前行、在风险来临时众志成城,出色完成我市疫情防控工作,全市311家医疗机构共设置发热诊室780间,建立59家核酸检测实验室,先后选派20余批次,近2000名医务人员支援多地核酸检测及医疗救治工作。累计培训重症医护人员10544人次,4家三甲医院作为全市重症、危重症患者兜底收治医院,组织三级医院25名重症专家和护理团队组成市级专家组下沉指导。

传染病监测报告更加灵敏。通过全国传染病网络直报系统开展传染病和突发公共卫生事件报告和数据分析研判,及时发现传染病聚集暴发信号,指导区市疾控机构对疫情进行核实调查处置。目前,全市拥有系统工作人员用户853户,系统使用18年来累计监测传染病信息33万余条,妥善处置突发信息2000余起,显著提高传染病疫情及突发公共卫生事件报告的及时性和处置的规范性。十年来,全市传染病疫情总体保持稳中有降,除新冠外,未出现传染病大规模传播流行。艾滋病病死率、结核病报告发病率显著下降。

建立起覆盖市、县、乡三级免疫规划监测管理体系和县、乡、村三级预防接种服务网络。目前,全市共有儿童接种门诊182处(其中,数字化门诊174处)、成人接种门诊18处。全市适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上,连续10年全省领先。

随着市县两级政府对于慢性病防控工作的重视程度不断提升,市卫健委将慢性病防控工作和社会、文化建设相结合,构建全方位的支持性环境,累计建成了1个国家级、8个省级慢性病综合防控示范区。依托国家重大公共卫生项目,每年向居民提供癌症、心脑血管疾病等早期筛查干预服务,促进慢性病的早发现、早干预,提高愈后和生存治疗水平。在册严重精神障碍患者服务管理覆盖到所有区市,2022年患者规范化管理率达到98.78%。2012年以来,实施儿童龋病防治项目,免费为60万名目标儿童进行口腔疾病筛查,对37万余名符合条件的儿童实施了窝沟封闭。2022年重大慢性病过早死亡率下降到13.45%。

这十年,扎根基层

就近享受优质服务

基层医防融合是群众健康的根本,公共卫生的投入则是人民健康的保证。十年来,市卫健委深入贯彻落实“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针,聚焦群众“急难愁盼”问题,紧盯基层卫生短板,综合施策、合力推进,基层卫生服务供给质量取得了新进展、新成效。

烟台市蓬莱区村里集中心卫生院院长张萍,自2019年被组织选派到该院以来,几乎放弃所有节假日,累计门诊患者4万余人次,住院病人3000余人次,抢救急危重病人50多人。在她的奔波下,卫生院牵手蓬莱人民医院成立烟台市首个糖尿病慢病管理联盟,建成糖尿病特色专科,将慢性病随访、家医签约履约等国家基本公卫项目与基本医疗相融合,有效推动了县乡村慢病一体化建设,成功打造慢病管理的“蓬莱模式”。

张萍只是众多扎根基层的白衣卫士中的一员。近年来,市卫健委联合市人社局率先开展“百名专家联镇街 千名医生下基层 健康服务入万家”活动,从二级以上医疗机构每年选派90余名专家每周到乡镇卫生院坐诊;从一级及以上医院选派2581名医务人员指导村卫生室。选派100名全脱产挂职“业务院长”,建立特色专科95个、双向转诊通道71条、新开展手术197种,培养业务骨干200余名,累计支援设备资金380余万元。

十年来,烟台市在基层卫生工作上科学谋划、精准发力,对基础设施建设、人才招聘等5大类28小项工作提出具体目标和要求,县级政府制定配套政策,形成市县联动、协同推进的工作机制,并入选2022年国家“基层卫生综合改革典型案例”。

近年来,烟台投入1.4亿元建成5处县域医疗服务次中心;全面加大基层医疗卫生机构改造更新力度,49处机构达到国家推荐标准、145处机构达到国家标准、141处达省提升标准,11个行政区市社区医院全覆盖,建成发热哨点诊室152处。在扎实提升村级医疗服务网底建设上,烟台在全省率先建立一体化村卫生室建设和运行经费补助机制,实现2157处村卫生室智慧随访设备全覆盖。分别建成省、市级示范村卫生室58个、295个。

在争创国家紧密型县域医共体建设试点上,将黄渤海新区作为试点单位,构建以烟台业达医院为龙头,5处基层机构为成员的紧密型医共体;在争创省级基层卫生健康综合试验区建设上,福山区作为省级基层卫生健康综合试验区,在“落实公益一类保障、实施空编补齐”等方面进行重点突破;在全市6个省级试点区市基础上,联合市体育局、市医保局率先开展体卫医防双融合慢病管理模式。目前,建成19处“三高中心”,152处基层医疗卫生机构全部设置“三高基地”,2157处村卫生室设置了“三高之家”。

这十年,减证便民

让百姓病有所医

“线上申请,邮寄到家”。近日,家住长岛的邹大爷从快递小哥手中接过自己的住院病历感慨不已:“为了报销,需要病历,但我们住在岛上,去市里很麻烦,真心为这种不用跑腿、一次办好的优质服务点赞。”

今年2月以来,烟台毓璜顶医院充分发挥“互联网+医疗健康”优势,数据赋能住院流程优化提升,打造出了“住院业务不用跑,一部手机全办好”的住院办理服务新模式,为我市医疗卫生领域优化营商环境工作亮出了一张新名片。

这种便民举措在烟台不胜枚举:新生儿出生一件事在全省率先完成。依托“互联网+妇幼”信息化平台实现了出生医学证明线上办理。在全省率先实现从业人员健康合格证明电子化,做到了全市域统一样式、统一电子签章、统一“二维码”核验标识,全省唯一,市营转办予以通报表扬;放射源诊疗技术和医用辐射机构校验开启“零材料、上门办”服务新形态;市中医医院推出“中药免费送到家”惠民新举措;“无偿献血返还”业务“全程网办”;“食品安全企业标准备案”实现“零纸质资料”“零跑腿”;全市179个预防接种网点实现移动支付全覆盖,成功接入爱山东APP……

十年来,市卫健委以制度建设为保障,以推进“放管服”改革为抓手,营商环境不断优化,“减证便民”深入推进。如今,烟台已实现“一窗受理”“一网通办”全覆盖。随着“互联网+监管”工作深入推进,及时认领、编制行政检查实施清单并及时发布,确保认领率和清单编制率保持在100%;通过加强事项数据归集,检查数据在监管行为发生后48小时内录入系统,确保监管行为的覆盖率和及时率达到100%。

此外,烟台还将深化医改纳入全面深化改革统筹推进,推动医养结合深度融合发展,强化医疗、医保、医药“三医”协同联动,分级诊疗制度不断完善,全民医保体系逐步健全,公立医院综合改革持续推进,药品保障能力大幅提升,医药卫生体制改革取得阶段性重大成果,群众享受到更多医改红利。

聚焦群众关注的热点难点问题,烟台组织实施卫生监督执法“健康烟台,蓝盾行动”,十年间,全市共监督检查各类单位20.22万户次,查办行政处罚案件10467件,公布典型案例58个,卫生健康服务秩序不断规范。同时,每年与市公安局联合开展打击非法行医“亮剑风暴”行动,有效治理医疗卫生市场环境。开展县级卫生监督机构协作区建设活动,建立覆盖14个区市的4个协作区,开展联动交叉执法,实现优势互补,均衡发展。

家事国事天下事,食品安全是大事。市卫健委通过建立健全食源性疾病监测网络体系,启动开展食源性疾病监测县乡村一体化工作,监测哨点医院从15家增加到3000多家,30家二级以上监测哨点医院全部完成监测信息化建设并与国家平台对接,在全省率先推行一级哨点医院监测信息化工作。

这十年,守正创新

开创中医药事业新局面

中医药学是中华民族的伟大创造,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。2022年12月,全市中医药大会胜利召开,吹响开创新时代烟台中医药事业新局面的冲锋号。

近年来,烟台高度重视中医药传承创新发展工作,把中医药发展纳入经济社会发展总体规划,形成政府重视、部门支持、共同促进中医事业发展的良好氛围。10个区市先后创建“县级全国基层中医药工作先进单位”,烟台市被国家中医药管理局命名为“全国基层中医药工作先进市”。为统筹谋划中医药传承创新发展,烟台成立了由市委书记任组长的全市促进中医药发展工作领导小组,构建起政府主导、部门联动、行业规范、社会参与的中医药管理格局。烟台市中医医院创建为国家中医特色重点医院,县级中医医院实现全覆盖,全部乡镇卫生院和社区卫生服务中心均建有中医馆(国医堂),以市中医医院为龙头、县级中医医院为骨干、乡镇卫生院为基础的三级中医药服务体系进一步完善。城市中医医联体和县域中医医共体日臻完善,形成了“龙头带领、枢纽中联、基础夯实”的中医药服务新格局。建立健全中医传染病临床救治和科研体系,组建中医药疫病防治和紧急医学救援队伍。在妇幼健康服务中积极发挥中医药优势,成立妇幼+中医特色工作室。

目前,创建国家临床重点专科(中医专业)2个,国家中医药管理局十二五重点专科1个,国家中医药重点学科1个。2023年,3个专科确定为国家中医优势专科建设单位。拥有山东省中医药临床重点专科24个,山东省中医药县域龙头专科10个,山东省中医药重点学科3个,齐鲁中医药优势专科集群牵头专科1个,牵头成立了山东省中医肿瘤专科联盟。在全市9家公立中医医院实现“五个全科化”服务模式全覆盖。8家县级中医医院“两专科一中心”项目建设全覆盖。莱州市成功入选全国首批中医适宜技术防控儿童青少年近视试点市。烟台毓璜顶医院创建为山东省中西医协同“旗舰”医院。我市65岁以上老年人和0-36个月儿童中医药健康管理率达到65%以上。大力实施“人才强市”“三经传承”战略,培育本地国家(基层)、省级名老中医传承工作室各4个。拥有全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师4位,国家级中医人才称号7人,市级以上名中医251人。引进院士工作站2个,国医大师传承工作室(工作站)7个。

坚持古为今用、守正创新,坚定文化自信,持续开展中医药文化科普巡讲和“中医中药中国行”主题活动,2021年,烟台市中医药文化进校园暨中医药校本课程也正式启动,持续扩大中医药文化进校园试点学校建设范围,推动中医药健康养生文化创造性转化、创新性发展。

在各方努力下,我市中医药科技创新实现新突破。2022年,烟台市中医医院获得山东省自然科学基金中医药联合基金项目1项,实现“0”的突破;共立项山东省中医药科技项目210项;烟台市中医医院委托山东祥隆医药研究院和山东省中医药研究院进行10个新中药制剂的研发;莱州市中医医院现已有11个品种的院内中药自制剂获得生产批准文号;蓬莱中医医院5种新制剂正在研发中。

这十年,安老慈幼

打造“无围墙”医养院

“老吾老,以及人之老,幼吾幼,以及人之幼,天下可运于掌”。“一老一小”工作牵动着每一户家庭,关乎民生福祉。这十年,烟台紧紧围绕“幼有所育,老有所养”目标,通过“增势、增量、增能”等综合措施,扎实推进“一老一小”工作实践,并取得明显成效。

今年9月,中国山东·烟台国际康养产业博览会将连续七年在烟台举办。通过康博会,“区域性国际盛会”的品牌效应正在显现,交流和合作让养老产业前沿技术和先进研究成果与这座迈入老龄化社会37年的城市产生了“化学反应”,不断推动烟台探索出医养结合“烟台路径”,医养康养融合发展体系进一步完善。

如今,全市共创建11个省级医养结合示范先行县(市、区)、双证齐全医养结合机构103家,建立老年人绿色就医通道比例达100%,养老机构以不同形式为老年人提供医疗卫生服务比例达到100%。着眼老年人居家医养意愿,市卫健委引导20余家医养结合机构打造“无围墙”的医养院,开展嵌入式、连锁化、专业化社区上门服务,提供康复护理、上门体检送药及助餐、助聊、助乐、助行、助急、助购“六助”服务。目前,全市共有居家社区医养结合服务团队67个,配备巡护车辆73部,2018年以来,累计服务78万人次,深受老年人的欢迎。

2022年,全国第一家家庭托育点备案。这是自2021年被确定为省家庭托育试点区后,芝罘区为推进全市多元化婴幼儿托育服务体系建立,趟出的一条可复制推广的典型经验之路,同时也打造出了家庭托育管理的“烟台模式”。截至目前,全市可提供托育服务机构412家,可提供总托位23787个,全市已备案托育机构186个,千人口托位3.37个。今年,我市在总结芝罘区家庭托育试点经验的基础上,联合多部门印发《烟台市家庭托育试点工作方案》,把家庭托育试点范围扩展到全市建成区,2023年建成10处家庭托育点,规划十四五末全市普遍开展并建成50处家庭托育点。

十年来,烟台市妇幼健康服务工作统筹兼顾,强化措施,妇幼健康水平不断提升,新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率由2012年的3.02‰、3.97‰、4.67‰降至2022年的0.89‰、1.54‰、2.62‰。深入实施母婴安全五项制度,烟台毓璜顶医院作为省级危重孕产妇救治中心承担烟威地区危重孕产妇救治责任。落实出生缺陷综合防治措施,强化一级预防,实现婚姻登记和免费婚前孕前医学检查“一站式”服务,婚检率达到91.87%,免费孕前优生健康检查达到99%以上;加强二级预防,产前筛查率达到98%;做好三级预防,新生儿遗传代谢病免费筛查病种由4种提高到52种,筛查率达到99%以上,新生儿先心病、听力筛查率均达到98%以上。实施适龄女孩HPV疫苗免费接种及适龄妇女“两癌”检查项目,我市乳腺癌、宫颈癌在女性恶性肿瘤患病率中由十二五期间的第一、第六位,下降至第二、第八位。

十年弹指,站在新的历史发展阶段的烟台卫健人,已锚定未来发展新航标,他们将加快融入发展新格局,奋力推动卫生健康事业再上新台阶,努力为烟台打造更具竞争力的新时代现代化国际滨海城市贡献卫健力量。

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