为进一步扩大补充医疗保障范围，更好地护航职工的医疗健康，烟台市总工会在工会会员补充住院医疗保险的基础上，推出工会会员定制型医疗保险计划，最新消息一起来看！

《2024年度工会职工定制型医疗保险B计划》是面向全市职工、工会会员推出的特惠保障方案。该方案与社会基本医疗保险、“一卡一计划”形成有效互补，包括意外伤害身故、残疾（烧伤、烫伤、爆炸）、交通意外伤害、特疾慰问金、住院津贴（疾病、意外、交通）、恶性肿瘤、四十九大类重大疾病等责任，是面向职工、会员量身打造的价格低、保障项目全的一项惠民工程。

一、参保对象

（一）烟台市行政区域内的党政机关、企事业单位、社会团体、民办非企业组织中的在职在岗职工，在本人自愿的前提下，由单位工会按规定统一组织，以团体的形式参加保险。

（二）已退休人员、退休返聘人员、已患重大疾病人员、长期离岗病休人员（长期离岗病休是指超过《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》中按照工作年限规定的医疗期）不在承保范围之内。

二、保障期限

保障期限为一年，到期后另办续保手续。

三、互助金的筹措

缴费标准：一个保障期，缴费标准为每人50元或100元，每人最高保2份。

四、保障责任

100元保障内容（可保2份）

保障项目

重大疾病

保障

住院津贴

保障

意外伤害

保障

特疾慰问

保障

突发猝死

保障

保障内容

恶性肿瘤

（严重）保障

四十九大类

重大疾病

疾病住院津贴

意外住院津贴

交通意外津贴

意外伤残

意外身故

驾乘交通工具意外伤残

驾乘交通工具意外身故

男性特定疾病

女性特定疾病

猝死保障责任

理赔金额

10000元

10000元

30元/天

50元/天

100元/天

最高10000元

10000元

最高20000元

20000元

5000元

5000元

2000元

备注

包括所有的恶性肿瘤，如肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等，不包括原位癌、甲状腺癌等轻症癌症。

每次住院的给付日数以90日为限（两次住院间隔不超过30天，视为一次住院）。参保会员多次住院的，累计给付日数以180日为限；因精神疾病住院，住院津贴累计给付日数以180日为限，超出部分不予理赔。三种住院津贴不累加赔付。

意外伤残根据工伤伤残等级给付相应比例的理赔金。

根据《人身保险伤残评定标准》伤残等级给付相应比例的理赔金，可与意外伤残累加赔付。不包括非机动车。

可与意外身故累加赔付。不包括非机动车。

原发性肝癌、原发性胃癌、原发性前列腺癌、原发性膀胱癌。

原发性乳腺癌、原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌。

免费增值保障服务。

五、保障优点

（一）统一投保，费用低、保障高，每天不到三毛钱，即可获得重大疾病、住院津贴、意外伤害、特疾慰问等多项保障。

（二）与医保及其它商业保险不冲突，可叠加赔付，无需治疗发票。

（三）投保简单，仅需客户姓名、身份证号码、电话号码。

（四）受益人群广，女职工、男职工妻子和职工的亲属都可以参加，无论有没有医保、是否在烟台定居均可购买。

六、特别提醒

以上职工医疗互助保障项目具体内容，详见《2024年烟台工会会员补充医疗保险计划服务手册》。

七、咨询电话

参保及理赔咨询电话

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