水母网12月4日讯（YMG 记者 夏丹 通讯员 付银裕 孙朝光 王奇一）记者昨日从市医疗保险事业处获悉，截至目前，市医疗保险经办机构共为五区首批750名参保居民支付住院费用240余万元，人均支付3200余元。

“刚交了150元医保费，就能领到13367元的报销款，没想到我这把年纪，看病也能报销了。”昨天上午，在烟台山医院的结算大厅里，家住塔山小区的李大妈激动不已。李大妈告诉记者，她今年57岁，符合老年居民的参保条件。今年9月初，她缴纳了150元的医保费，政府又给补助了210元，她便可以享受城居医保的相关待遇。本次住院，李大妈共花去住院费用33449元，扣掉住院起付线及自费医疗项目后，报销了13367元。

针对参保居民普遍关心的选择“一级、二级和三级定点医院”哪个更有利？市医疗保险事业处有关负责人介绍了市民王先生的做法。今11月份，参保居民王先生因外伤骨折入院，综合考虑了治疗效果及报销额度等因素，到我市一家医保定点二级综合医院进行诊治，住院期间共花去各种检查治疗费26802元，扣掉个人自负的医疗费用后，报销13519元，报销比例为50%。

为比较参保居民在不同级别医院住院，医保待遇会有哪些不同记者根据我市城居医保的有关政策，对王先生的住院情况进行了分析，假如王先生在一级、二级和三级定点医院发生的住院费用26802元均为医保统筹范围内费用，他的起付线分别为300、500、700 ，报销比例60%、55%、50%，那么他的报销额分别为15901、14466、13051。也就是说，参保居民因病在一级、二级和三级定点医院均能保证治疗效果的前提下，因病施治、合理就医，医保待遇会高一些。

然而，记者在采访中了解到，在保证治疗效果的前提下，患者因同一疾病在一、二级医院的住院费用大约分别为三级医院的60%及80%，那么以王先生为例，因同一疾病在一级、二级及三级医院住院费用发生额分别为16081元、21441元及26802元；报销额分别为9469元、11517元及13051元；个人自负额分别为6612元、9924元及13751元。也就是说，考虑到大型医院收费高一些、等级低的医院收费少一些等因素的影响，参保居民合理就医后不仅节省了住院费用，而且更加减轻了个人自负部分的经济负担。

居民直接到三级医院住院费用不报销

水母网11月12日讯（YMG 记者 夏丹 通讯员 孙朝光 付银裕）昨天上午，我市公布59家市辖区城居医保住院定点医疗机构名单。自10月1日起，市辖区参保居民因病需要住院治疗的，首诊时应按属地在五区任选一个二级以下（含二级）定点医疗机构就医，并在2个工作日内凭本人《医疗保险证》到定点医疗机构医疗保险办公室办理医疗保险登记手续。参保居民没有经过二级及二级以下医院转诊，直接到三级医院住院，费用不能报销；到三级医院住院的，必须有转诊单，放弃享受待遇者除外。

12周岁以下参保儿童需住儿科病房时，可根据病情的需要，自主选择首诊的定点医院，不受医院级别的限制。

根据《烟台市城镇居民基本医疗保险试行办法》的有关规定，确定烟台毓璜顶医院等59家医疗机构作为市辖区城镇居民基本医疗保险住院定点医疗机构，现公布如下：

4家医疗机构为三级定点医疗机构：烟台毓璜顶医院、烟台市烟台山医院、烟台市中医医院、中国人民解放军第一0七医院。

55家医疗机构为二级（含参照二级管理）及二级以下定点医疗机构：

烟台芝罘医院、

烟台海港医院、

中国人民解放军海军烟台医院、

烟台经济开发区医院、

烟台市福山区人民医院、

烟台市牟平人民医院、

烟台市牟平区中医医院、

烟台市莱山区第一人民医院、

烟台凤凰台医院、

烟台新安总医院烟台市毓璜顶社区卫生服务中心、

烟台东方医院、

烟台万华医院、

烟台通华医院、

烟台市芝罘区黄务中心卫生院、

烟台市芝罘区幸福医院、

烟台市只楚医院、

烟台海洋医院、

烟台开发区首钢医院、

烟台经济技术开发区八角卫生院、

烟台经济技术开发区古现卫生院、

烟台经济技术开发区大季家医院、

烟台市福山区门楼镇卫生院、

烟台市福山区门楼镇斗余卫生院、

烟台市福山区高疃镇中心卫生院、

烟台市福山区高疃镇东厅卫生院、

烟台市福山区张格庄镇中心卫生院、

烟台市福山区回里镇中心卫生院、

烟台市福山区福新街道办事处卫生院、

烟台市福山区清洋街道办事处卫生院、

烟台市牟平区水道中心卫生院、

烟台市牟平区姜格庄中心卫生院、

烟台市牟平区龙泉中心卫生院、

烟台市牟平区大窑卫生院、

烟台市牟平第三人民医院、

烟台市牟平养马岛旅游度假区医院、

烟台市牟平区刘家夼卫生院、

烟台市牟平区玉林店卫生院、

烟台市牟平区莒格庄卫生院、

烟台市牟平区院格庄卫生院、

烟台市牟平第五人民医院、

烟台市牟平区王格庄卫生院、

烟台市牟平区武宁卫生院、

烟台市牟平区第二人民医院、

烟台市莱山区第三人民医院、

烟台市传染病医院、

烟台市肿瘤医院、

烟台市心理康复中心、

烟台市口腔医院、

烟台肺科医院、

烟台康爱眼科医院、

中国癌症研究基金会烟台分会康复医院、

烟台市芝罘区妇幼保健院、

烟台市福山妇幼保健院、

烟台市牟平区妇幼保健院、

烟台白石肛肠医院。

非定点医疗机构急诊可报销

水母网11月29日讯（YMG记者 夏丹 通讯员 高玲 刘红玲）昨天上午，离休人员王大妈到市医疗保险事业处咨询,其住院的诊所不是定点医疗机构,发生的门诊费用可否报销?

前几天晚上，王大妈突然发作急性肠炎，又吐又泻，家人急忙把她送到附近诊所救治。就诊的诊所不是定点医疗机构，门诊费用能不能报销？市医疗保险事业处有关负责人答复，王大妈的费用可以报销。根据规定，所有参保离休人员看病就医都要到定点医疗机构去，但是急症除外。时间就是生命,参保人员可以就地救治。据了解，老人很容易发生突发性疾病，可以到非定点医疗机构就医，也可以不用专用病历、处方，但病情要述写完整，发生的医疗费单据要加盖急诊印章，即可报销。

城居医保增补儿童用药 12周岁以下参保儿童可多报销

YMG 11月5日讯（记者 夏丹 通讯员 孙朝光 付银裕）为了适应城镇居民基本医疗保险试点的需要，保障参保儿童的基本用药需求，我市在劳动和社会保障部公布的《药品目录》儿童用药增补品种基础上，确定了合理的用药自付比例。

据市医疗保险事业处有关负责人介绍，城镇居民基本医疗保险的用药范围、诊疗项目、服务设施范围和支付标准，按城镇职工基本医疗保险的规定执行。为了充分保障儿童的医疗需求，自今年10月1日起，我市对未成年居民儿童，即12周岁以下的未成年居民，在实行城镇职工三大目录的基础上，用药目录、诊疗目录、服务设施做了调整和增加。也就是说，儿童可以多报销。

与此同时，12周岁以下的未成年居民，住院首诊不受医院级别的限制。12周岁以下儿童需住儿科病房时，可根据病情的需要，自主选择首诊的定点医院，不再受医院级别的限制。