孕妇长肿瘤待产期瘫痪

经970医院多学科联合救治,顺利分娩转危为安

2026年06月24日

本报讯 (YMG全媒体记者 刘晓阳 通讯员 任中武 姜丽 摄影报道)近日,联勤保障部队第970医院脊柱外科联合肿瘤科、妇产科、重症医学科、麻醉科、呼吸内科、胸外科等团队,成功为一名产后合并脊柱转移瘤、脊髓压迫致双下肢不全瘫的危重患者,实施胸椎肿瘤切除+椎管减压+内固定术。在产褥期、肿瘤多发转移、产后贫血、术中高出血风险等多重高危挑战下,团队以精湛技术与多学科协作,成功解除脊髓致命压迫,帮助患者快速恢复肢体功能,用实力守护生命脊梁,再攀复杂脊柱肿瘤救治高峰。

28岁的孙女士5年前确诊颈部副节瘤,经放化疗后病情稳定。但在孕37周待产期间,病情急剧恶化,双下肢全瘫,无法站立行走。经第970医院妇产科、脊柱外科紧急会诊,明确为胸5椎体病理性骨折+肿瘤转移压迫脊髓,若不尽快手术,将永久瘫痪甚至危及生命。

考虑到孕期手术风险极高,该院脊柱外科任中武主任团队与家属充分沟通后,制定先剖宫产、后脊柱手术的阶梯救治方案。患者顺利分娩后,随即转入第970医院脊柱外科接受进一步救治。孙女士剖宫产术后仅一周,合并产后贫血、肿瘤多发转移,手术面临极高风险,且孕产妇救治质控标准严苛,对医院与科室是严峻考验。医院紧急启动全院多学科联合救治模式,经过全院专家精准评估,量身定制手术方案、围手术期管理流程及应急处置预案,为手术安全保驾护航。

重压之下,任中武主任团队全面预判术中突发状况,科学设计手术方案,为患者实施胸椎肿瘤切除椎管减压内固定术。在全程保护脊髓、神经与重要血管的前提下,彻底切除肿瘤、充分椎管减压,重建脊柱稳定性,手术顺利完成。

术后患者转入重症监护病房,一天后平稳转回普通病房。经系统对症治疗与专科护理,患者下肢麻木无力明显缓解,双下肢肌力大幅回升。术后一周切口愈合良好,引流管全部拔除,进入科学康复锻炼阶段。而后,患者再次转回肿瘤科,全面完善影像学及相关专项检查评估,准备行肿瘤放射治疗。本次放射治疗难度极高,稍有不慎即可再次瘫痪;加之处于产褥期、免疫力低下、多重术后切口未完全愈合,极易诱发皮肤破溃、顽固骨髓抑制、重度感染等致命并发症。肿瘤中心马建军主任团队为患者实施高难度个体化精准放疗,巩固手术救治成效。患者顺利完成抗肿瘤治疗,目前脊柱切口愈合理想,神经功能持续好转,可在家人搀扶下自主站立、缓慢行走,生活自理能力明显恢复。

此次超高难度危重病例救治成功,充分展现了第970医院过硬的疑难重症诊疗能力、高效MDT协作体系与综合抗肿瘤救治优势,彰显了军队医院的责任担当与人文关怀。