| 自残青年伤势恢复良好
攻击自身化解情绪困扰
昨天，记者再次走进了小张的病房。主治医生徐林介绍，小张的病情目前非常稳定，进食正常，比较配合医护人员的治疗。精神状态也比刚来时好了很多，能与医护人员正常沟通交流。但是对于当天的自残行为，小张仍不愿意表达。医生分析要正常排尿至少还得半个月，身体全部恢复也至少得20天以上。
不少读者希望能知道小张最初这一行为的心理动机和个中原因。由于担心面对面的采访会对小张造成更大的心理影响，所以我们放弃了直接答案的寻找，在外围采访了小张的亲友和负责治疗的医护人员。
据与小张接触较多的一位人士介绍，小张的父母是特别老实的庄稼人，都是农村的，很少和别人来往，也不大会说话，孩子受家族的影响，也是这样一个特点，不愿和别人来往，整天呆在家里，有点自闭症。
小张的行为让人感到惋惜和痛心，也引起不少人士对自残行为的担忧。记者查阅相关资料得知，世界心理卫生组织有一个统计，有70%以上有心理障碍的人会以“攻击”身体器官的方式来化解自己的情绪困扰。
自残患者有增加趋势
内向不善倾诉是共性
参与自残外伤的紧急治疗，对于毓璜顶医院手足外科副主任医师徐林来说，已经是司空见惯的事了。
徐林说，近几年，自残的患者虽在外伤患者中所占比例不高，但有增加的趋势。在接诊的患者中，占比例比较大的低龄自残者普遍性格内向，心理承受能力比平常人相对要弱一些；而在年轻人中，尤其是处在婚恋阶段的年轻人中，受感情因素影响的比例最大，其中失恋或者处在感情漩涡中无法解脱，或者工作不顺心不善于倾诉，喜欢一个人发闷是他们的共性。
今年3月，徐林曾经接触过一个女性患者。该少女手腕处多次划伤，手腕上已经结疤，这次划伤是在上次的疤痕处。少女的家人说，孩子这么做已经不是第一次，本以为是孩子割腕自杀，但是后来才发现不是这个原因。家人与她相处的一直很好，孩子也没有遇到明显受刺激的事情，屡次划伤自己出于什么目的他们也不清楚。少女的家长讲，孩子平常与人交往不多，从感情上看没处过对象，所以不是感情问题。
这名少女告诉医生，割手腕这种行为她已经形成一种习惯，每当心里压抑的时候，就想划手腕，看到手腕上出血后，心理压力才能化解。类似于这名少女这样的自残者不在少数，仅今年上半年，徐医生和同事们就接待了3名自残患者，只是程度不太一样。
毓璜顶医院心理专家苏路侠主任多次参与配合自残患者心理治疗，她还曾经接待一位14岁的小男孩，每到考试前就用手打自己的头，家人、老师与孩子谈心交流，希望能寻找到原因，但一直没有结果，后来只好向心理医生求助。
自残患者增加引起了有关人士的注意，徐林为此专门查阅了相关资料，希望能找到一些解决问题的方法。他告诉记者，在众多自残者中自我伤害的行为不是只有割伤自己一种，表现的形式很多：用尖锐物割皮肤、打捶自己、拉扯头发、头去撞墙、过度用力的压伤、咬自己的手臂、烫伤自己、破坏旧伤口、咬破唇舌或手指。
据徐林介绍，他还在相关资料上看到一位更严重的自残者挖掉了自己的眼睛，另外还有的自残者切掉自己的肢体、手臂、生殖器或割伤自己的皮肤，特别是脸部的皮肤。小张的这种行为，就是比较严重的自残行为之一。
伤害程度受心理影响
青少年问题最应注意
近几年，随着人们对心理健康卫生知识的了解，不少人开始走进心理门诊室，大方地与心理医生沟通。
去年冬天，苏路侠的办公室来了一位42岁的男子，这名王姓男子收入稳定，有房有车，是个典型的白领阶层。但让人想不到的是，王某一直单身。王某之所以来找心理医生，有一个压抑了很久的原因，他每当心情不好的时候，喜欢咬自己的手臂。
当这位患者把衣服袖子挽起来后，让人大吃一惊，胳膊多处留有伤疤。王某说，平常他不太喜欢与人交往，忙于工作时很正常，但就怕过节，因为他是一个外地人，每当过节的时候，他没地方去，心里非常压抑，继而心里出现惶恐，之后便会控制不住自己，只有使劲地咬胳膊心情才会慢慢地舒缓下来。
“心理自闭导致患者自残的行为分多种情况。”苏路侠介绍，一般情况下重大自我伤害发生的频率并不高，对身体相当的部位被去除或破坏，造成永久性的形体损毁，通常发生在精神病状态或急性药物中毒情况下。而固定重复的自我伤害，通常是周期性且刻板重复的，就如同喜欢咬自己胳膊的王某的情形。
表层自我伤害则是情绪障碍的重要指标，不会造成生命危险或身体损毁，偶而才发生，少有规则性重复的情形。但有些则发展为上瘾行为，甚至整个人脑海都一直在想着这冲动。这也是青少年问题中最应注意的。
苏路侠分析，有的自残是想活得更好的声音表达。一个人如果长期陷在烦闷、空洞、焦躁或自我压迫的感觉里，这时，肉体的疼痛可以暂时逃离心里的负面感觉。毓璜顶医院曾经一位配合自残治疗的心理医生介绍，他曾经接触过这样一个案例，一位患者治疗恢复后说，自我伤害会有一种许久没有的轻松，甚至是“愉悦的”感觉。
家庭社会增加关爱
缓解释放心理压力
虽然严重的自残行为最后可能会演变成为自杀，但是家人与朋友发现了身边有人自残时，应当知道，自残行为或许是他想摆脱压迫，摆脱焦躁的一种方式。“作为家长从小就应该多关注一下自己的孩子，和孩子做好交流，交流是很重要的！”苏路侠建议。
据介绍，和许多精神疾病患者一样，自残者并不喜欢表达自己的想法而喜欢采取极端的手段使情绪得到发泄。这时，家人和朋友在痛惜他的身体受到伤害的同时，万不可有过多的责备。应该庆幸的是，可以在自残演变为自杀之前及时地发现，并把这个当作是自残者缺少关爱的信号。因此，一旦身边有自残者，亲友一定要创造一个良好的环境，有针对性地积极与他沟通，缓解他的心理压力，使其能及时地将心理压力通过其它方式释放掉。
苏路侠认为，摆脱自残的极端行为，至少需要两到三年的时间，但如果能够源源不断地对其输出关爱，这个过程很快就可以过去。 ·YMG记者 金海善 通讯员 复德 天一·
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