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医师访谈李学刚:常年奋战结核病救治第一线

2017-09-15 15:13:12

来源:水母网  



    水母网9月15日讯(记者 侯敏慧 摄影记者 葛梦泉)在我市医疗卫生战线,有一批医护人员,他们天天与多种呼吸道传染病做斗争,面对高强度的工作压力,他们义无反顾、夜以继日地奉献着。烟台市传染病医院呼吸科的李学刚主任和他带领的团队,就是这样一群人,他们常年坚守在自己的工作岗位,用他们的热情和行动,践行着关爱生命、救死扶伤的精神。

    记者采访当日初见李主任时,李主任满脸倦容,声音嘶哑。交谈中得知,头天晚上10点半医院来了一名重症患者,该患者长时间高烧不退、呼吸困难。李主任接到通知后,第一时间从家中赶到了医院,并及时参与抢救,直到早上6点患者病情才稍微稳定下来。一身疲惫的李主任只是在办公室的椅子上小憩了一会,又开始了白天的工作。李主任告诉记者,因为医院接收的大部分是各地转来的重症患者,这种高强度的加班加点工作对他们医务人员来说已是常态,只要病人可以早日康复,一切付出都是应该的。

    李学刚主任接受记者采访

    李学刚主任,于1989年毕业于山东省潍坊医学院,现任烟台市传染病医院医疗五科主任,副主任医师。市危重症专业委员会委员,省防瘤协会呼吸专业委员会委员。从事呼吸系统疾病的临床诊治工作28年,对肺结核、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、肺腔积液、肺炎、肺部肿瘤及肺部疑难病的诊断、治疗方面积累了丰富的临床经验。近年来主持完成市级科研项目2项,在国家级及省级刊物上发表论文7篇,参编专业论著2部。

     肺结核的早期准确诊断非常关键

    李主任介绍,肺结核的早期症状和普通感冒的发热、咳嗽等症状相似,往往容易被疏忽,把结核病当成感冒治疗,耽误病情。有肺结核可疑症状者,特别是有发热、咳嗽、咳痰超过2周或痰中带血、胸痛等症状,应及时到医院检查。另外,部分结核病影像学表现不典型,易与肺炎、肺部肿瘤等相混淆,应结合症状、体征、影像学及实验室资料作全面分析,只有确定为肺结核后,方可采取抗结核治疗。

    1、影像学检查是诊断肺结核的主要手段,包括X线胸透、胸片、CT等。有助于对病变部位、范围、性质、演变情况和治疗效果作出判断。

    2、涂片检验

    痰、尿、胸水、粪便等各种分泌物、排泄物以及淋巴结穿刺吸引物涂片可查到抗酸杆菌,但阳性率低。李主任强调,痰涂片阴性不能排除肺结核,连续反复检查,可提高检出率。

      肺结核的治疗需要采取个体化治疗方案

    常年奋战一线的工作经验,让李主任对肺结核治疗方面有自己独到的见解。抗结核治疗除了遵循“早期、联合、适量、规律、全程”治疗原则,个体化的治疗方案对于疑难重症结核病的治疗非常关键。

    1、开展了无创及有创机械通气治疗各种原因所致呼吸衰竭,并取得了良好的临床效果,缩短了住院时间,为人节省了住院费用。

    2、开展了免疫调节剂、中医中药辅助治疗结核病的化学研究,成功治愈了各种类型的结核病人。特别是在重症结核病、耐药结核、肺结核并大咯血、自发性气胸、感染性休克、呼吸衰竭等危重症的救治方面积累了丰富的临床经验。

    3、针对临床上治疗难点如糖尿病合并结核、乙肝合并结核及药物性肝损伤进行专项研究,根据不同患者的病情特点采取个体化诊疗措施,在临床药物治疗上积累了丰富的理论和临床经验。

     只要病人家属不放弃治疗,我们医务人员就决不放弃

    谈到做医生最自豪和幸福的事情,莫过于一次次把垂危病人从死亡线上拉回来,重回健康的生活。李主任回忆曾经的一个案例,那是下半夜凌晨3点多,李主任又是在睡梦中被紧急召回医院,这位病人是一名经外院诊断已经放弃治疗的重症肺结核患者,在回家准备料理后事的途中,听说了烟台传染病医院的李学刚大夫,家人抱着最后的希望,直接来到了传染病医院求救。这位51岁的患者当时已是重度昏迷、休克状态,李主任接诊病人后,率领他的医护团队连续奋战了6天6夜,始终不放弃治疗,最终第7天病人开始慢慢恢复意识,病情稳定下来,后期又经过接近两年的系统治疗,最终完全康复,现在已经正常上班了。

    在抢救治疗病人方面,李主任有他自己的一句座右铭:“只要病人家属不放弃治疗,我们医务人员坚决不放弃。我们会竭尽所能,奋战到最后时刻。”

    用心护理患者注重人文关怀

     李主任讲解患者病情叮嘱护理事项

    据李主任介绍,医院呼吸结核病科室目前共有6位大夫,12名护理人员,在李主任的带领和耳濡目染下,所有的医务人员对患者都秉持着人文关怀精神,不轻易放弃任何患者,全心全意照顾住院患者。

    医院还会经常收治一些“三无”病人,对待这些患者,科室的医护人员更是任劳任怨,用责任和爱心去化解护理工作中的苦、脏、累。病人没有家属的照料,医护人员就主动充当家属的职责,为病人买饭、洗衣、洗头,照顾其日常起居,病人没有衣服穿,护理人员还会自发组织给病人捐衣、捐鞋、捐各种生活用品。

    多年如一日,李主任和他的医务团队一如既往的坚守着自己的岗位,用无私的奉献为患者架起健康的桥梁!

责任编辑:葛梦泉

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